
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
569 ЫНФЕЦЩОИНЫН БОЛЪЗНН 570 X V I I в. ученый тозуитъ Кнрхоръ объяснлотъ по явление чумы въ прпморскихъ городахъ темъ, что пыбрасываомые морсмъ трупы разлагаются и иронитываютъ воздухъ шаэмамн. Заразное начало исонтапоэныхъ болезней часто сравнивали съ броднламн. Т а к ъ , ощо въ X V I I в . англШсиий ученый Войль указалъ н а аналопи, существующий между брожошемъ п болезнью. В ъ исонце ЗО-хъ гг. X I X в., Швани1ъ ui Каньяръ-Латуръ показали, что находимый въ пиве и вине дрожжи являются жи выми существами и играютъ несомненную роль въ процессе бролесни'л. Окончательное установлеше био л о г и ч е с к а я х а р а к т е р а брожешй являетсл воликой заслугой Пастора. Последшй показалъ, что молочно кислое, уксусно-кислое и маеллпо-кислое брожешя являются результ&томъ деятельности микроскопиче ски хъ живыхъ существъ—микробовъ, и что каждое нзъ этнхъ брожешй вызывается особымъ микроорга низмом!». О т к р ь т я эти пролили лршй свешь не только на лплош'л брожения. Улсо раньше въ крови животныхъ, больныхъ сибирской язвою, наблю дались особыя образования — палочки, которыя благодаря пхъ неподвижности долго принимались за 1срнсталлы. Вскоре после этого удалось обнару жить чрезвычайно хараьтгориыл, на этотъ разъ поднижныл образовании въ крови людей, больныхъ возвратнымъ тпфомъ. Поводовъ считать эти обра зован] я возбудителями болезни было темъ больше, что къ этому времени было установлено, что нор мальный ткани ui кровь но содержать мнкробовъ (Пастеръ), н что вопросъ о самоиропзвольномъ з а рождений пхъ былъ решонъ въ отрицатольномъ смысле. Возможность заразить животныхъ сибир ской язвой, ииривцвал имъ кровь, содержащую вышеупомянутый палочки (Давэнъ), и, наконецъ, и чпетыя культуры этихъ палочеисъ (Кохъ), довершила доказательство. В ъ сравнительно короткое времл удалось найти возбудителей це.чаго ряда И . болез ней: проказил, гоноррсн, малярш, туберкулеза,, саиа, холеры, дифтерии, брюшного тифа и т. д. Прп .этомъ было установлено, главнымъ образомъ, рабо тами Коха ui его учениковъ, п о ш т е о специфич ности болъзнотворпыхъ мнкробовъ. Подобно тому, к а к ъ это было установлсиио Настеромъ длл брожений. Кохъ показалъ, что каждой болезни соответствуешь определенный возбудитель, и что, иаоборотъ, при нрочихъ равныхъ услов1пхъ даиный патогенный микробъ всегда вызываетъ одно, и то жо заболева ние. Кохъ, открышшй возбудителей туберкулеза п холеры, продълиллотъ следуиощи'л условий для того, чтобы микробъ могъ быть прнзианъ возбудителемъ дапиой болезни: 1) микробъ этотъ должонъ на ходиться въ т к а н я х ъ или крови во всехъ случаяхъ болезни; 2) ouib не долженъ находиться в ъ орга низме в н е случаевъ болезни! (отъ этого требования, к а к ъ мы увпдимъ, ирншлось отказаться) *); 3) онъ долженъ быть выдЬленъ въ чнетыя культуры на искусственной пиитательиой среде, и эти чистыя культуры, ирнвитыя здоровому организму, должны вызвать данную болезнь. В о , многихъ I I . .болезнлхъ удалось выполнить в с е эти тробовашл; таковы: си бирская язва, туберкулезъ, дифтерия, столбиякъ, холера,, ч у м а п т. д. В ъ другихъ болъзнлхъ (про к а з а , малярил), обнаружено постоянное участий одного и того же мшфоба, котораго, однако, ие удалось получить въ чнетыхъ культурахъ. Наисонецъ, во многихъ П. болезнлхъ еще не удалось обнарулситъ с п е ц и ф и ч е с к а я возбудителя; таковы: ) Бъ поыЪдиоо вромя большие впымаше обратили иа себя такъ назыв. tnocuTLMit* микробовъ, т.-u. людп или животный, к > <т р и о , саыв не будучи больны', распространяют!, вокругъ себя Оил-Ьиистиориызъ ыш.робооъ. ] оспа, исорь, скарлатина, желтая лихорадка и т. д. Главное место въ последней группе занимаютъ т а к ъ ишэыв. невидимые пли, лучше, фильтрующие микробы, отличающиеся весьма малыми размерами, находящимися на границе распознавательной спо собности лучшихъ современныхъ микроскоповъ. Вследств1е своихъ иичтожныхъ размеровъ микробы эти проходять черезъ фарфоровые фильтры, задер живающие обыкновенныхъ мшеробовъ. Въ по следнее время помощью особыхъ приемовъ некото рыхъ изъ этпхъ мшфобовъ удалось окрасить н дажо культивировать в н е организма. Большинство болъзнетворныхъ мнкробовъ не въ состояшн про никнуть въ оргапизмъ черезъ нормальные неповре жденные покровы. Этнмъ объясняется, что на коже, равно исакъ и н а слизистыхъ оболочкахъ почти! по стоянно встречаются патогенные микробы, не в ы зывая, однако, заболевания. Другие микробы, каисъ, напр., палочкн чумы, туберкулеза, брюшного тифа, способны проникать черезъ совершенно, повпди мому, нормальный эпителий СЛИЗИСТЫХЪ оболочекъ дыхатсльныхъ п пищеварительныхъ путей. Съ другой стороны, некоторые микробы (чумная, т у беркулезная палочиси) способны вызвать заболева ние при проникновеви'и въ какой-угодно точке организма, въ то время к а к ъ д р у п е (тифозная па лочка, холерный вибрионъ) вызываютъ соответ ствующее заболевание только въ томъ случае, когда ировлкаютъ въ определенное место (кшпечникъ, въ случае холеры и брюшного" тифа). Среди возбудителей И . болезней .есть таиие, исоторыо прп обыкновенныхъ услов1яхъ совершенно неспособны размножаться или д а ж е жвть более или менее долгое время в н е организма, который они пора жаютъ. Т а к о в ъ возбудитель гонорреи—гонококъ, бледная спирохета, являющаяся возбудителемъ сифи лиса, и д р у п е . Понятно, прп этихъ условияхъ, что болезни эти могутъ передаваться почти исислючительио путемъ н е п о с р е д с т в е н н а я соприкосновения съ больнымъ органиэмомъ; мы имеемъ дело такнмъ образомъ съ болезнями контагиозными в ъ смысле старыхъ авторовъ и поннмаемъ теперь причины нхъ особенностей. Д р у п е болезнетворные микробы способны выживать более или менее долгое время вне организма (туберкулезная п о очка) и д а ж е раз множаться вне его (палочка сибирской я з в ы , палочка брюшного тифа). Заражение въ этихъ случаяхъ можетъ произойти либо непосредственно отъ боль ного организма, либо при посредстве впешней среды, почвы, воды и воздуха. Taucia болезш! от носились прежде исъ раэрлду мйаэмо-контагиозныхъ. Наконецъ, въ третьей группе болезней микробы, относящиеся исъ простейшпмъ, проходить только черезъ известный, фазы въ организме больного, а завершаюсь циклъ развили в н е сго. Лучшнмъ примеромъ т а к н х ъ болезней служить болотная лихо радка, въ которой микробъ, относящийся къ споровпкамъ, одну часть своего развития проделываешь въ организме человека, а другую въ т е л е к о м а р а иэъ рода Anopheles. Непосредственное заражение отъ человека к ъ человеку здесь исключается, н ноентелемъ заразы является комаръ, насосавшийся иерови больного. Болотная лихорадка, к а к ъ показы ваешь самое н а з в а ш е ел — malaria, являлась тнпомъ м1азматпчсскнхъ болезней. Между прошпеновешемъ б о л е з н е т в о р н а я микроба въ восиршмчивый организмъ и первыми проявлениями болезни проходить известное время—инкубацшнный першдъ нлн пе ршдъ с к р ы т а я состояния болезни. Продолжитель ность этого першда различна при разлпчныхъ бо лезнлхъ. Т а к ъ , прн холере инкубашонный першдъ длится несколько часовъ или несколько дней; ирн