* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

213 БРОДХИТЪ 214 на уровн* третьяго (у жснщинъ четвертая) грудного нозвонка. Различаютъ Б. главные н нхъ вътвленш перваго, второго и т. д. порядковъ. Сохраняя строеше дыхатсльиаго горла, главные Б. заключаютъ и хрящи, а именно правый Б . 6—8, л*вый 9—12. Каждый Б. делится на столько в*твей, сколько долей въ соотв*тствующемъ легкомъ, т.-е. правый на три, лт>вый на дв* которыя затъмъ де­ лятся дал*с. Слизистая оболочка Б. представляетъ, какъ и въ дыхательномъ горл*, цилиндрически ( Дыхательное горло н разветвлена бронховъ человек. мерцательный эпител1й. По м*р* разд*лен1я на бол*е мслкш в*тви Б . теряютъ хрящевыя кольца, и эпителий ихъ становится ипже. Какъ у челов*ка, такъ н у большинства млекопитающпхъ дыхатель­ ное горло раздЬллетсп на два главныхъ Б., у дель­ фина Pontoporia Blaivillei оно д*лится на три в*тви, но это явление чисто кажущееся и на са­ момъ д*л* обусловливаемое перем*щен1емъ вверхъ одной изъ вторичныхъ вътвей. Раэвътвлеше Б . въ легкнхъ свойственно не вс*мъ поэвоночпымъ: у амфыб1Й и нпзшихъ пресмыкающихся Б. идутъ только до легкаго, а иногда (у безхвостыхъ амфнбгё) Б . вовсе не выражены, а л е ш я открываются непо­ средственно въ гортань. У крокодиловъ, черспахъ, птицъ и млекопитающпхъ Б . в*твятся внутри легкнхъ. Б р о п х н т ъ — в о с п а л е н 1 е слизистой оболочки бронховъ. Самой частой формой является катарральный Б., который наблюдается въ острой и хрони­ ческой форм*. Онъ возникаешь вообще пли само­ стоятельно, первично, или сопутствуешь другимъ забол*ван1ямъ п тогда называется симптоматнческимъ или вторичнымъ. Причинами иервичнаго Б . чаще всего бываютъ простуды: р*зкое охлаждеше участковъ кожи, особенно вспошьвшей, вл1лше хо­ лодная и влажная в*тра; простудные Б. порансаютъ особенно лицъ прсдрасположепныхъ; дал*е вдыхаше раздражающей иылп или *дкпхъ паровъ (хлоръ, амм1акъ, кислоты, формалипъ и пр.). Вторичный Б . сопутствуетъ многнмъ инфекщоннымъ бол*знямъ, особенно кори, ипфлуэнц*, коклюшу, холер*, оси*, тифу, крупозной и катарральной пневмошн и пр., а также н*которымъ хроническимъ эабол*вашлмъ легкнхъ и сердца (порокамъ), деформащямъ грудной кл*тки и н*которымъ бол*знямъ брюшныхъ оргаповъ (асцитъ, опухоли н пр.). Острый катарральный Б . начинается ощущешсмъ сухости п царапанья въ горл* и сильнымъ кашлсвымъ раздражешемъ. Кашель, сначала сухой, ужо скоро д*лается влажнымъ и сопровождается выд*лешемъ мокроты сначала скудной, слизистой, а зат*мъ бол*е обильной, жидкой; подъ конецъ бол*знп она припимаетъ слиэнсто-гпойный характеръ. Темпера­ тура можетъ повышаться, иногда даже довольно значительно. При аускультащп определяются только cyxie хрипы. Слизистая оболочка бронховъ набухла, красна, покрыта прозрачной слизью или слизистогнойнымъ отд*лешемъ, которое суживаетъ просв*тъ бронховъ. Если воспалеше распространится на мельчайппл паэввтплешя бронховъ, то пм*емъ ка­ пиллярный Б . пли бронх1олитъ—форму, опасиую осо­ бенно въ д*тскомъ возраст*, такъ какъ ова иногда заканчивается смертью. При этой форм* присоеди­ няется одышка, учащенное и затрудненное дыхаше съ инсннраторнымъ втягивашемъ межреберШ и под­ ложечной области, синюха и д*ло можетъ закон­ читься асфпкыей. Прн выслушиваши опред*ляются, кром* сухпхъ, и мелкопузырчатые влажные хрипы. Острый катарръ бронховъ обыкновенно заканчи­ вается дней въ 8—12 выздоровлешемъ.—Хрони­ ч е с к и Б . развивается или изъ повторнаго остраго, или возникаешь сразу въ этой форм*, если при­ чина, вызывающая его, действуешь исподволь, дли­ тельно; онъ бол*е свойствевъ пожилому возрасту и протекаешь безлихорадочно, поражая крупные и среднее бронхи. Посл*дств1емъ его являются расшпрсшя бронховъ (эктаэш) п эмфизема легкихъ. Раз­ личаютъ п*сколько формъ хроническая Б., въ за­ висимости отъ характера выд*лясмаго п сопутствующихъ явлении 1) сухой Б., 2) бронхоррея, прн которой мокрота можетъ быть то слиэнстогнойнал, то жидкая водянистая, то чисто-гнойная (бронхобленоррея), 3) гнилостный или путридный Б., при чемъ мокрота обладаешь отвратите л ьнымъ запахомъ, " очень обильна, съро-буро-зелсноватаго цв*та и разделяется на 3 слоя: п*нпстый верхшй со слпзпето-гноннымъ отстоемъ вверху, водянистый средшй и гнойный нижшй; въ мокрот* этой нахо­ дятся с*роватые комки, называемые пробками Дитрпха и состоящее нзъ грибныхъ нитей, гпойныхъ твлецъ и кристалловъ жирныхъ кислотъ. Кром* этихъ бол*е частыхъ формъ Б., встр*чаетсл нзр*дка фибринозный Б., при которомъ воспалительный экссудатъ свертывается на поверхности слизистой оболочки и въ просв*т* бронховъ въ фибринозную пленку, и при сильномъ кашл* выделяются иногда ц*лые древовидные сл*пки бронховъ, иногда съ прпм*сью крови. Эта форма Б. наблюдается какъ въ острой, такъ и въ хронической форм* и возни­ каешь или самостоятельно, или всл*дств1е распро­ странена такого же фибринозная воспаловтя съ гортани или съ легочныхъ альвеолъ. Предскаэаше прп фибринозномъ Б . очень серьезно, такъ какъ неожи­ данно можетъ наступить асфикыя. Л*чешо острыхъ Б. сводится къ уменьшение кашлеваго раэдражешя, вызываемой имъ беэсонницы, наэначешемъ наркотическихъ (кодеинъ, дшнинъ, морфЫ, героинъ), гор­ чичниками на грудь п растпрашемъ скиппдаромъ, къ сод*Йствш разжижению мокроты вдыхашемъ го­ р я ч а я пара, пптьемъ щелочныхъ минеральныхъ водъ и отхаркивающими средствами (Эмсъ, Виши, Внльдунгенъ, Ессентуки и пр * препараты ипека­ куаны, сенеги, апоморфпнъ). При гнилостномъ Б. хорошо действуешь эйкалиптовое масло (внутрь и съ парами воды). Предрасположеше къ Б . устра­ няется водол*чешемъ и климатической т е р а т е й (закалнватемъ). Ф. Ч.