* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

429 БОЛЬНИЦА 430 лечебница, администрация; отдельно, въ особыхъ здашяхъ, располагаются дезинфекционная камера, прачечная, службы и секционная. Благодаря такому расположена павильоновъ достигается полная пзоляпдя больныхъ разными болезнями; хирурги­ ческое отделение разобщено отъ родильнаго по­ коя, отдълешя инфекцшнныхъ заболеваний, от­ деленья для душевныхъ болезней и т. д. Пави­ льону устроенный въ нъсколько этажей и имею­ щей комнаты для помъщен1я 1—6 больныхъ, на­ зывается блокомъ. Къ павильонной системе при­ мыкаетъ к о т т э д ж н ая система, практикуемая у анг­ личан*. Она состонтъ въ слъдующемъ: для больныхъ предназначаются маленькие, одиночно разбросанные домики, вмъщаюпце въ себё не больше 6 кроватей. Б а р а ч н а я с и с т е м а считается въ настоящее время наилучшей. Она развилась и упрочилась со времени блистательно выдержаннаго ею испытания въ междоусобную войну Американскихъ Соед. Штатовъ. Эллертъ упоминаетъ о томъ, что первые постоянные бараки возникли въ Poccin: еще въ 1830 г. бараки у насъ применялись для пользования больныхъ красносельскаго лагеря. По этой системе Б. строится въ виде отдЬльныхъ маленькихъ бараковъ, въ которыхъ помещается maximum 50—60 ч.; необходимо, чтобы эти бараки были устроены на достаточномъ другъ отъ друга разстолнш, не имели связей между собою и не мешали другъ другу въ отношешй воздуха и света. Барачная Б. можетъ быть устроена больше чемъ на 500 ч., но по разсчету не меньше 100 куб. м. на одну кровать. Бараки образуютъ только одинъ этажъ и не имеютъ подвальныхъ этажей. На концахъ имеются ванный, клозетъ, маленькая кухня и поме­ щено для прислуги.—Температура Б. должна поддер­ живаться центральнымъ (лучше всего водянымъ) отоплениемъ и искусственной вентнллпдеЙ. ЛабораTopin, рентгеновский кабинетъ, дезинфекщонная камера, секщоннал, администрации, хозяй­ ственный службы, аптека—все это помещается въ совершенно отдельных* здашлхъ. Каков* бы пи былъ типъ постройки больнпчнаго здашя, поста­ новка последняя должна обеэпечить возможность для солнца со всехъ сторонъ освещать павильоны или бараки. Съ этою целью здания должны быть поставлены на достаточномъ разстоянии одно отъ другого (по крайней мере, на двойную высоту каждаго изъ нихъ). Поль долженъ быть непрони­ цаемым* (метлахская плита, линолеум*, крашеный деревянный) и легко обмываемым*. Стены должны быть въ архитектурномъ отношенш по возможности более просты; на нихъ не должно быть ни вы­ дающихся угловъ или уисрашешй, ни колонн*, таисъ какъ увеличешо площади стенъ увеличиваете про­ странство, на которое оседает* пыль. Соединеше ст*нъ съ потолисомъ должно быть сделано не подъ острымъ угломъ, а полукругомъ, чтобы воздухъ въ этихъ местахъ не застаивался. Потолокъ не долженъ иметь особыхъ украшений и долженъ быть гладокъ, чтобы была возможность легко сметать пыль. Изъ мебели, имеющейся въ палате, самая важная— больничная койка. Кровати должны быть располо­ жены въ два ряда, перпендикулярно къ стенкамъ барака ИЛИ павильона; каждая койка должна стоять иа разстолнш */а м. и более отъ другой. Кровати должны быть металлический, съ пружинными сет­ ками. Матрацы должны быть набиты соломой, мор­ ской травой или волосомъ. Такия кровати можно считать наилучшими въ гипеническомъ отношенш. Матрацы изъ пуха, перьевъ, войлока и т. п. матер1ала крайне неудобны, ибо ихъ трудно дезинфи­ цировать. Наилучшими были бы употребляемые въ аншйскихъ Б., такъ назыв. гупперовские матрацы, со­ ставляющее каучуковый мешоисъ, наполняемый водою до известной степени упругости. Эти, матрацы очень хороши для тяжелыхъ больныхъ, ибо пре­ дохраняют* отъ пролежней, но они очень дороги и поэтому не могутъ получить широкая применешя. Мебель должна быть деревянная, лакированная и легко доступная чистке. Сосуды для собирашя мо­ кроты, мочи должны быть всегда чисты и изъ про­ зрачная стекла. Ночные стульчаки, помещающееся въ палатахъ, должны быть соответственная устрой­ ства, прп которомъ въ окружающую атмосферу не выходятъ газы, и не распространяется запахъ кало­ вых* массъ. Клозеты должны содержаться въ чи­ стоте; лучшими изъ отхожихъ месть должны счи­ таться водяные клозеты и писсуары. О белье и платье см. Больничное белье и платье. При барачныхъ Б . легко иметь запасные бараки, кото­ рые должны некоторое время стоять пустыми. Если въ какомъ-лнбо бараке развивается заразная бо­ лезнь, остальные больные выводятся въ пустующий баракъ, а зараженный тщательно дезинфицируется. Желательно иметь бараки и для выздоравливающихъ. Б. для лечешя и призрешя душевнобольных* должны быть устроены по общему типу, но въ нихъ должны быть приняты спещальныя меры, чтобы больные, безпокойные илп буйные, не могли нанести ка­ кого-нибудь существеннаго вреда себе или другимъ больнымъ. Съ этой целью въ Б. для душевнобольныхъ должна быть устроена такъ назыв. комната для нзоляцш. Въ последней окна должны быть за­ щищены решеткой; полъ, потолокъ и стены должны быть гладки, безъ уступовъ. Стены, иероме того, можно обложить слегка податливыми деревянными досками. Спещальныя операщонныя комнаты или залы устраиваются въ настоящее время при соблкь денш всехъ правнлъ антисептики и асептики. Опе­ рационная комната располагается обыкновенно не­ далеко отъ палатъ, для большая удобства переноски больныхъ. Операцюнная комИата должна хорошо освещаться; кроме бокового света, устраиваются сте­ клянные куполы, съ целью освещения сверху. Въ этой же комнате помещаются операщонный столъ, опера­ ционный стулъ, инструменты, матер1алы для перевязки ит. п. Въ операционную комнату должна быть прове­ дена вода въ обильномъ количестве, какъ холодная, такъ и теплая. Способы очистки и дезинфекцш опе­ рационной, въ общихъ чертахъ, те же, какъ и остальныхъ комнат* больничная здашя. Часовня и сек­ щоннал камера должны быть по возможности уда­ лены отъ главныхъ больничныхъ здашй. Въ воен­ ное время является необходимость въ подвижныхъ В., следующихъ за apMiert, и въ такихъ приспособлешяхъ, какъ санитарные поёзда и плавающие лазареты. Кроме подвижныхъ госпиталей и лазаретовъ, упо­ требляют* во время войны обыкновенно палатки, или бараки-палатки, пли госпитальные шатры, или кибитки. Палатки имеютъ разныя системы устройствъ въ Англш, Францш, Германш и Pocciu и крайне разнообразны по материалу. Санитарные поезда для перевозки больныхъ по железным* дорогам* были впервые применены англичанами во время Крым­ ской кампанш 1854—6 г. Въ настоящее время са­ нитарные поезда вошли во всеобщее употреблеше; все государства имеютъ точныя инструкции по ихъ устройству и движению. Кроме спещальныхъ вагоновъ, устроенных * для перевозки раненых*, имеются еще системы приспособлений, делаюнця возможным* превратить товарные вагоны для эвакуапдонныхъ ц-влей.—Литература: S c h m i e d e n , «Erfahrungen und Fortschritte auf dem Gebiete des Krankenhausbaues* («Gesundheits-Ingenieur», 1896); Д а 1