* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

его деятельности: хирурга, терапевта, окулиста, гинеколога и т.д. Нижнюю и верхнюю границу артериального давления (А/Д) впервые у человека измерили при ампутации ноги. Для этого у оперируемого была перерезана бедренная артерия, которую соединили с манометром с помощью резиновой трубки. Цифр две: верхнее значение – это так называемое «сердечное» давление (систолическое), а нижнее – «почечное» (диастолическое). Разница между верхним и нижним давлением должна быть 30 – 40 единиц. Если меньше – угроза серьезных проблем с сердцем, вплоть до его остановки. Причины развития гипертонии банальны. Это наследственность, малоподвижный образ жизни, нерациональное питание (завтрак – кофе, сигареты; обед – кофе, печенье, бутерброд; ужин – всего сразу и много, плюс спиртное, а значит, и лишний вес); курение, алкоголь, жирная и соленая пища; стресс. ДАВЛЕНИЕ – это физическая величина, сила, с которой кровь как жидкость оказывает давление на стенку сосуда. У практически здорового человека стенки сосудов находятся в тонусе и, в свою очередь, оказывают давление на кровь как жидкость. Это напряжение создается за счет сокращения гладких мышц сосудистой стенки и не сопровождается утомлением. Самое низкое давление наблюдается в 3-5 часов ночи, а повышение – во второй половине дня. Колебания достигают 35 мм рт.ст. у здоровых и 50 мм у больных. Зависят они и от физических и психо-эмоциональных нагрузок, приема пищи, метеоусловий, фазы Луны, солнечной активности и от многого другого. По данным ВОЗ, у людей в возрасте от 20 до 60 лет нормальным считается А/Д, равное 120/60 – 140/90 мм рт.ст. Повышенным считается давление, равное 160/95 мм рт.ст. и более, а у людей старше 60 лет – 170/100 и более. Цифры в пределах от 140/90 до 160/95 мм рт.ст. с учетом возраста могут свидетельствовать о начале развития гипертонической болезни. Причем городские жители страдают повышенным давлением в 2-2,5 раза чаще сельских. В главную артерию тела – аорту кровь выталкивается под давлением 120 мм рт.ст. и движется со скоростью 21-25 м/сек. Давление же в капиллярах снижается до 15 мм рт.ст., а скорость тока крови – до 0,5 мм/сек. Это в 50 тыс. раз меньше, чем в аорте. Но именно такая скорость способствует более полному выполнению капиллярами их обменных функций. Если бы скорость течения крови в капиллярах была такой же, что и в артериях, то кровь пробежала бы весь круг за 6 секунд, а по капиллярам длиной 0,5 см – за 0,01 секунды. Тогда бы никакой обмен веществ в тканях не мог бы совершаться. И, наоборот, если бы кровь сохраняла такую же скорость движения, как в капиллярах, она к исходному пункту вернулась бы через 2 часа. Однако это противоречило бы законам гидравлики. Во время сокращения желудочков сердца кровь под давлением нагнетается в аорту и в легочной ствол. Здесь развивается самое высокое давление – 150 мм рт.ст. По мере продвижения крови по артериям давление снижается до 120 мм рт.ст., а в капиллярах – до 15-22 мм. Предельная граница нормы А/Д равна 140/90, причем особое значение имеет нижний показатель – диастолическое давление, стойкое повышение которого является фактором риска. Неопровержимо доказано, что, если диастолическое давление удается снизить на 20%, риск инфаркта уменьшается до 60%. По биологическим часам организма определяется час вялости сердечнососудистой системы. Артериальное давление является интегральным показателем, зависящим, по крайней мере, от 5 составляющих: ■ объема циркулирующей крови; ■ возрастных изменений всего организма; ■ минутного объема; ■ сопутствующих заболеваний; ■ сосудистого тонуса. У нас в стране больше 40 млн гипертоников, причем женщины за последние лет десять уже сравнялись в этом с мужчинами. Из 40 млн ровно половина не знает, что у них артериальная гипертония. Из 50% знающих половина не принимает никаких лекарств. Контролируют свое давление только 6% мужчин и 12% женщин. Если хотя бы 80% знали, что у них гипертония и контролировали свое давление, смертность от инсультов снизилась бы на 50%, а от инфарктов – на 20%. В результате действия сосудистого и сердечного адаптивного механизмов артериальное системное давление может сохраниться неизмененным после кровотечений, не превышающих 20% общего обмена крови (1 тыс. мл). Только в случае кровотечений, превышающих 20-30% массы крови, кровяное давление начинает снижаться, а при кровотечениях, превышающих 45%, А/Д не может быть более сохранено. Японские биохимики выделили из внутренней выстилки кровеносных сосудов вещество, повышающее давление крови в 10 раз сильнее, чем известные до сих пор сосудосуживающие средства. По строению молекулы это цепочка из 21 аминокислоты. В последующем было установлено, что подобное вещество входит в состав яда скорпиона, что учитывается фармацевтами при создании лекарственных препаратов.. 213