* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

достигать 30 л/мин. В критических ситуациях калибр самых маленьких легочных артерий может быть сокращен втрое. Это означает уменьшение поверхности поперечного сечения сосуда в 9 раз и повышение сопротивления вытекающей крови приблизительно в 27 раз. Диаметр альвеолярного капилляра в 50 раз меньше диаметра волоса. Длина капилляра в среднем равна 7-8 микронам. Таковыми оплетается огромное число альвеол. Барьер между кровью и воздухом чрезвычайно тонок – менее 0,5 мкм. Через капилляры, прилегающие к альвеоле, кровь проходит всего за 0,8 секунды, и за это время гемоглобин успевает насытиться кислородом. Суммарная протяженность капилляров, по которым кровь проходит в легких, превышает 3 тыс. км. За одну лишь мин. вся кровь (а ее в организме в зависимости от массы тела человека от 4 до 5 л) успевает пройти через капиллярные лабиринты и насытиться кислородом в обмен на углекислый газ. Суточный теплообмен легких составляет 350 ккал, а в критических состояниях – 7001000 ккал и более. В течение суток легкие удаляют с выдыхаемым воздухом до 500 мл воды. ВЕНТИЛЯЦИЯ ЛЕГКИх Мы являемся обладателями дыхательной поверхности, при вдохе равной 100 м2, при выдохе – 30 м2. Это число складывается из площадей 300-400 млн альвеол в каждом легком. Ангиореспираторная площадь легких, обеспечивающая вентиляцию, в сумме равна 175 м2, и она в 85 раз больше поверхности тела человека. По приказу дыхательного центра в продолговатом мозге приводятся в движение мышцы вдоха (диафрагма, наружные межреберные, межхрящевые части внутренних межреберных мышц), увеличивая тем самым объем грудной полости. Мышцы выдоха (брюшная стенка, межкостные части внутренних межреберных мышц) уменьшают объем грудной полости. При спокойном вдохе сила сопротивления мышц в основном расходуется на преодоление сопротивления эластической тяги легких. Итак, вентиляция легких осуществляется за счет энергии сокращений системы дыхательных мышц. Дыхательный объем легких – 5 л. Для дыхания необходимо гораздо меньше – лишь 0,5 л (дыхательный объем). Остальная часть распределяется следующим образом. Объем воздуха в легких в конце спокойного выдоха называется функциональной остаточ- 198 ной емкостью. Она составляет сумму резервного объема выдоха (1500 мл), выводимого из легких при глубоком выдохе, и остаточного объема, остающегося в легких после глубокого выдоха (1500 мл). В сутки через легкие человека, занятого физическим трудом, проходит до 15 тыс. л воздуха, или 20 кг, что по весу в 10 раз больше нашей суточной нормы пищи и воды. Из 600 млн тонн выбрасываемых ежегодно в атмосферу пыли и газов 53% вредных веществ поглощается и удерживается нашими легкими. Из них наиболее опасными являются частицы размерами от одного до нескольких микронов. Очевидно, больше всего нам подходит чистый воздух вне помещений, содержащий 21% кислорода (в воде не более 1%), 0,03% углекислоты и 79,1% азота, а также немного благородных газов, насыщенных отрицательными ионами. Каждому из нас требуется 550600 л кислорода в сутки. Всему человечеству (6 млрд) понадобится 1,6 х 1015 л, на нужды техники – 6,9 х 1017 л. Сегодня один автомобиль класса «Жигули» на 100 км пути потребляет воздушную массу, достаточную для дыхания взрослого человека в течение 2 лет. Объем воздуха, выходящий из легких при глубоком максимальном выдохе после глубокого максимального вдоха, составляет так называемую жизненную емкость легких (ЖЕЛ). ЖЕЛ – это суммарная величина дыхательного объема, резервный объем вдоха и резервный объем выдоха. В среднем эта величина равна 3500 мл. Вдыхаем: азот – 79%, кислород – 21%, углекислый и др. газы – 0,03%. Выдыхаем: азот – 79,5%, кислород – 16,4%, углекислый и др. газы – 4,1%. Углекислый газ обладает высокой диффузионной способностью: скорость проникновения СО2 через альвеолярно-капиллярную мембрану почти в 20 раз выше, чем у кислорода. Поэтому равновесие его между кровью легочных капилляров и альвеолами наступает очень быстро. Акт дыхания состоит из ритмически повторяющихся вдоха и выдоха. Вдох – поступление атмосферного воздуха в легкие, выдох – удаление богатого углекислым газом и бедного кислородом воздуха из легких. Нормальное дыхание здорового человека происходит плавно, беззвучно, равномерно, почти незаметно: вдох – в течение 2-3 секунд; медленный выдох, продолжающийся 3-4 секунды (обычно длиннее вдоха на 20%). Затем следует пауза – 3-4 секунды, за время которой легкие успевают отдыхать. Замечено, что по биологическим часам наиболее интенсивно легкие дышат между 16 и 18 часами. Известно также,