
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
Трахея на уровне дуги аорты делится на два первичных бронха: правый и левый. А они, в свою очередь, разделяются на два вторичных (долевых) бронха, по одному для каждой доли легкого. Каждый долевой бронх ветвится на 12-18 конечных бронхиол, т.е. ацинусов, в которых содержится 120 альвеол. Длина долек равна 20-25 мм. ОЧИщЕНИЕ ВОЗДухА ПО ПуТИ К ЛЕГКИМ Как было сказано выше, из воздушного потока пылевые частицы и микробы размером более 50 микронов задерживаются в слизистой полости носа. Частицы меньшего диаметра – 30-50 микронов – проникают в трахею; еще более мелкие – 10-30 мк – достигают крупных и средних бронхов; частицы диаметром 3-10 мк попадают в мельчайшие бронхи (бронхиолы), и, наконец, наиболее мелкие – 1-3 мк доходят до альвеол. Дыхательный путь на всем протяжении выстлан мерцательным эпителием, который совершает ритмичное волнообразное качание по 10-15 раз в секунду против движения воздуха. На поверхность ресничек из глубины легких и дыхательных путей перебрасывается до 90% попавших в легкие частиц пыли, отмерших клеток, убитых бактерий и прочего «мусора». Если бы дыхательные пути таким образом не самоочищались, то за 70 лет жизни скопилось бы около 5 кг нечистот в каждом легком. Наряду с ресничатым эпителием в очищении дыхательных путей участвует трахеобронхиальный секрет с десятью «мусоросвязующими» компонентами: антитела, иммуноглобулины, белки, углеводы, липиды, ферменты, лизоцим, интерферон, лактофиррин, пирогены. При резком раздражении дыхательных путей микробами и инородными телами с целью недопущения их в бронхиолы и альвеолы организм выставляет защиту – кашель и чихание. Это безусловные рефлексы, управляемые дыхательным центром мозга. ЛЕГКИЕ Легкие почти невесомы, не тонут в воде и очень напоминают две огромные связки крошечных воздушных шариков. Всю жизнь трудятся они, не зная отдыха – насыщая тело кислородом, они отдают его своим близким соседям – капиллярам – и забирают у них взамен отработанный углекислый газ. Легкие защищены изнутри ресничатым эпителием бронхов и снаружи грудной клет- 196 кой. Верхушка конусообразного легкого на 2-3 см выступает над ключицами. Ресничатый эпителий внутри бронхов подхватывает и выносит наружу все мелкие частицы. Однако более мелкий мусор продвигается с током воздуха на «окраину» легких и откладывается в их ткани, поэтому у курильщиков и тех, кто работает на пыльном производстве, в загазованной атмосфере, изначально светлорозовый орган постепенно сереет. Это парный губчатый и эластичный орган розового цвета у младенцев и сероватого – у взрослых (вследствие вдыхания загрязненного воздуха и просмаливания у курильщика). Состоят из сложной сети дыхательных путей, которые, многократно разделяясь, заканчиваются альвеолами. Легкие окружены герметически замкнутой плевральной полостью, в которой содержится 1-5 мл серозной жидкости, распределенной по легочной поверхности слоем толщиной 5-10 микронов. Назначение легких – поглощать кислород из вдыхаемого воздуха и освобождать организм от вырабатываемого им углекислого газа. Длина легких – около 26 см, ширина – 16 см. Вес легких у мужчин – около 1350 г., а у женщин – 1050 г. Соотношение веса легких к весу тела у мужчин 1:37, у женщин – 1:43. Удельный вес (плотность) легкого у новорожденного – 0,49, у взрослого – 0,342. Легкие состоят из долей: в правом – 3, в левом – 2 доли. Далее они делятся на сегменты: в правом – 10, в левом – 9 сегментов. Каждый сегмент распадается на 60-80 долек. В обоих легких взрослого человека приблизительно 700 млн альвеол и 14 млн альвеолярных ходов. На воздушные шарики диаметром всего 0,2 мм накинуто гладкое блестящее покрывало – плевра. Легкие – совершенный биологический фильтр, а заодно и кондиционер, который очищает от примесей вдыхаемый воздух и доводит его до необходимой температуры (+370С) и влажности (80%). Стенка альвеол весьма тонка и сравнима со стенкой мыльного пузыря (от 0,1до 2 микронов). Размер альвеол – от 50 (у новорожденных) до 300 (у взрослых) микронов. Диаметр пузырька при вдохах составляет 1/3 мм. Расстояние между альвеолярными клетками и кровеносными капиллярами – 1,6 микрона, толщина альвеолярно-капиллярного барьера – 0,6 микрона. Стенка капилляров в легких вместе со стенками альвеол имеет в 10 раз меньшую толщину, чем толщина самого тонкого лезвия бритвы. Растянутые во время вдоха альвеолы легких в два с половиной раза увеличивают свой объем по сравнению с поверхностью в спокойном состоянии. А если бы мы могли раз-