* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
Ïîáî÷íûå äåéñòâèÿ íåêîòîðûõ ãðóïï ôàðìàêîëîãè÷åñêèõ ïðåïàðàòîâ
237
Окончание таблицы 5.3
Органы и системы Побочные действия
Другие
Взаимодействия лекарств, замещение пероральных сахароснижающих препаратов в местах связывания с белком Взаимодействие с R-блокаторами и некоторыми диуретиками Таблица 5.4
Нестероидные противовоспалительные средства, обладающие гепатотоксическим эффектом
Лекарственный препарат Частота побочных эффектов Патофизиология Примечания
Ацетил0,1–0,5% салициловая кислота
Диффузная дегенерация клеток печени, острые и хронические формы гепатита; обусловлены токсическими метаболитами; специфическая токсичность
Диклофенак
180 зарегистрированных случаев в США (1988–1991), зарегистрировано несколько смертельных исходов
Острые некрозы, хронический гепатит; идиосинкразическая токсичность
Высокая частота случаев побочных явлений при уровне салицилата в сыворотке более 250 мг/л в молодом возрасте у лиц с артритом, красной волчанкой, ревматической лихорадкой, гипоальбуминемией; после отмены повышенные показатели трансаминаз нормализуются; опасность синдрома Рея у детей Поражение печени происходит чаще всего в течение первых 6 месяцев регулярного приема; для сулиндака со значительно повышенной частотой случаев; риск госпитализации из-за невирусных поражений печени при приеме нестероидных противовоспалительных средств повышен в 2–3 раза