* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
Âàêöèíàöèÿ äåòåé
227
пессимистическом прогнозе (контакт с вирусом состоялся неделю назад) у окружающих остается как минимум 1 неделя на то, чтобы сделать «работающую» прививку. Рекомендации по вакцинации против гепатита А приведены в табл. 4.5. Гепатит В. Современные рекомбинантные вакцины против гепатита В состоят всего из одного антигена – австралийского (HBsAg). Второй, неспецифический, но немаловажный компонент вакцин – гидроокись алюминия. Это вещество является в вакцинах так называемым адъювантом и призвано усиливать иммунную и воспалительную реакцию в месте введения. В большинстве случаев вакцины содержат и минимальные количества консерванта (обычно это тиомерсал). С одной стороны, он предохраняет вакцину от бактериального загрязнения, с другой – фиксирует препарат в его исходном состоянии, не позволяя основному антигену изменить свои химические свойства и потерять эффективность. Дозировка антигена в возрасте от 0 до 19 лет составляет 10 мкг.
Таблица 4.5
Рекомендации по вакцинации против гепатита А у детей и подростков
Кому рекомендовано Когда и как применяется
1. Путешествующим (за исключением США, стран Западной Европы, Новой Зеландии, Австралии Канады и Японии) 2. Лицам с нарушением системы свертывания крови, хроническими заболеваниями печени, включая инфицирование вирусами гепатита В и С 3. Употребляющим в/в наркотики 4. Имеющим гомосексуальные контакты
2 дозы с интервалом минимум 6 мес. Можно сочетать в один день с любыми вакцинами. Тестирование на наличие иммунитета перед прививкой оправданно