* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

Ïåðâàÿ ïîìîùü ïðè âíåçàïíûõ çàáîëåâàíèÿõ è íåîòëîæíûõ ñîñòîÿíèÿõ 179 багровых пятен, брадикардия, брадипноэ с переходом в периодическое дыхание Чейн–Стокса, падение АД до критических цифр, нитевидный пульс, анурия. При отсутствии неотложной помощи наступает летальный исход. Лечебные мероприятия должны быть начаты незамедлительно! Неотложная помощь 1. Уложить ребенка горизонтально на спину со слегка запрокинутой головой, обложить теплыми грелками и обеспечить приток свежего воздуха. 2. Обеспечить свободную проходимость верхних дыхательных путей: провести ревизию ротовой полости, снять стесняющую одежду. 3. При явлениях симпатотонического коллапса необходимо: а) снять спазм периферических сосудов внутримышечным введением спазмолитиков: – 2% р-ра папаверина, 0,1 мл/год жизни; – или 0,5% р-ра дибазола, 0,1 мл/год жизни; – или р-ра но-шпы, 0,1 мл/год жизни; б) при нейротоксикозе, острой надпочечниковой недостаточности уже в этой фазе необходимо назначение глюкокортикоидов, в/в, струйно, или в/м: – гидрокортизона (предпочтительнее!) в разовой дозе 4 мг/кг; – или преднизолона – 1–2 мг/кг. 4. При явлениях ваготонического и паралитического коллапса: а) обеспечить доступ к периферической вене и начать инфузионную терапию р-ром реополиглюкина или кристаллоида (0,9% р-р натрия хлорида или р-р Рингера) из расчета 20 мл/кг в течение 20–30 мин; б) одновременно ввести глюкокортикостероиды в разовой дозе: – гидрокортизон 10–20 мг/кг, в/в; – или преднизолон 5–10 мг/кг, в/в, или в/м, или в мышцы дна полости рта; – или дексаметазон 0,3–0,6 мг/кг (в 1 мл 0,4% р-ра – 4 мг), в/в или в/м;