* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

Ïåðâàÿ ïîìîùü ïðè âíåçàïíûõ çàáîëåâàíèÿõ è íåîòëîæíûõ ñîñòîÿíèÿõ 177 Таблица 3.3 Принципы купирования у детей гипогликемии различной степени тяжести Степень тяжести Признаки и симптомы Возможность оказания помощи Лечение Гипогликемия легкой степени (I ст.) Чувство голода, бледность, тремор, потливость, ночные кошмары, раздражительность Ребенок хорошо осознает свое состояние и сознательно купирует гипогликемию (дети младше 5–6 лет редко осознают свое состояние, они не способны сами себе помочь) Дети и подростки не могут самостоятельно купировать гипогликемию и нуждаются в посторонней помощи, однако в состоянии принимать углеводы внутрь 10–20 г углеводов внутрь в форме таблеток глюкозы, сока или сладкого чая (напитка) Гипогликемия средней тяжести (II ст.) Головная боль, боль в животе, изменение поведения (капризность или агрессивность), вялость, бледность, потливость, нарушение речи и зрения 10–20 г глюкозы внутрь, после чего прием пищи с хлебом Вялость, дезориенРебенок находится в тация, потеря сознания, бессознательном или судороги коматозном состоянии, нередко в сочетании с судорогами, и нуждается в парентеральной терапии (глюкагон в/м или в/в введение глюкозы). Вне больницы – в/м инъекция глюкагона Вне больницы инъекция глюкагона в/м: дети младше 10 лет – 0,5 мг; дети старше 10 – 1 мг. В больнице: болюсное в/в введение глюкозы (20% р-р = 200 мг/мл) – 200 мг/кг веса в течение 3 мин, после чего в/в введение глюкозы 10 мг/кг/мин (5% р-р = 50 мг/мл) Тяжелая гипогликемия (III ст.)