* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

164 Ãëàâà III Физическая крапивница. Принципы терапии физических крапивниц – исключение причинного фактора: 1) индукция толерантности к воздействию причинного фактора; 2) предотвращение развития анафилактических реакций; 3) терапия основного заболевания при вторичных физических крапивницах; 4) подбор антигистаминного препарата, прекращающего проявления крапивницы или уменьшающего их выраженность; 5) подбор антигистаминного препарата, способного оказывать превентивное действие, предотвращающее рецидивы заболевания. Наиболее распространенным методом терапии крапивниц остаются антигистаминные препараты, способные при большинстве форм физических крапивниц уменьшить, ликвидировать или предотвратить возникновение клинических проявлений. Антигистаминные препараты I поколения, долгое время используемые для терапии крапивниц, оказались малоэффективным средством. Необходимость многократного введения, влияние на ЦНС (седативное, холинолитическое), возможность развития тахифилаксии значительно ограничивают возможности их длительного курсового применения у детей. Антигистаминные препараты II поколения представляют уже достаточно широкую группу фармакологических средств, в которую входят терфенадин, цитеризин (зиртек), фексофенадин (телфаст), лоратадин (кларитин), эбастин (кестин). Эбастин (кестин). Обладает высокоселективным антигистаминным эффектом, не обнаруживает активности в отношении подавления гистаминовых H2- и H3-рецепторов, не имеет ацетилхолин- или серотонинопосредованных феноменов, а также не оказывает влияния на ЦНС. В детской практике особое значение имеет его высокая безопасность. Несмотря на высокую безопасность препарата, кестин в нашей стране разрешен к применению у детей с 12-летнего возраста,