* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

Ëå÷åíèå îòäåëüíûõ çàáîëåâàíèé è ïàòîëîãè÷åñêèõ ñîñòîÿíèé 127 Примечание. Терапевтический эффект при пероральном приеме железа проявляется постепенно. Вначале отмечают клиническое улучшение, и лишь спустя некоторое время происходит нормализация гемоглобина. Первым положительным клиническим признаком, возникающим при лечении препаратами железа, является исчезновение или уменьшение мышечной слабости. Последнее обусловлено тем, что железо входит в состав ферментов, участвующих в сокращении миофибрилл. На 10–12-й день от начала лечения повышается содержание ретикулоцитов в периферической крови. Увеличение гемоглобина может быть постепенным либо скачкообразным. Чаще уровень гемоглобина начинает подниматься на 3–4-й неделе от начала терапии. Как показывают многочисленные исследования, исчезновение клинических проявлений заболевания отмечается через 1–2 месяцев терапии, а преодоление тканевой сидеропении – через 3–6 месяцев. Суточная доза элементарного железа после нормализации уровня гемоглобина должна соответствовать 1/2 терапевтической дозы. Раннее прекращение лечения препаратами железа, как правило, приводит к рецидивам железодефицитной анемии. Восстановление уровня гемоглобина при легкой и средней степени железодефицитной анемии достигается к 4-й неделе терапии феррум Лек, а нормализация уровня ферритина сыворотки крови – к 8–12-й неделе. Режим дозирования. Детям с латентным дефицитом железа препарат в дозе 2,5 мг/кг/сут назначают на 4–8 недель. Общая длительность ферротерапии препаратом полимальтозного комплекса составляет 12–20 недель. При латентном дефиците железа все препараты железа используют в половинной терапевтической дозе (т.е. для солевого препарата железа профилактическая доза составляет 1,5 мг/кг, для препаратов Fe (III)-гидроксид полимальтозного комплекса – 2,5 мг/кг в сутки).