* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

Ëå÷åíèå îòäåëüíûõ çàáîëåâàíèé è ïàòîëîãè÷åñêèõ ñîñòîÿíèé 117 Эффективными препаратами при лечении дисменореи принято считать ингибиторы простагландинового синтеза. Среди них наиболее широко используют нестероидные противовоспалительные средства: аспирин, индометацин, ибупрофен, мефенамовую кислоту, напроксен, а также зомепирак, фентиазак, флюрбипрофенон, диклофенак, кетопрофен (кетонал), пироксикам, раптен рапид и др. Режим дозирования. Обычно нестероидный противовоспалительный препарат назначают перорально с 1-го дня менструального цикла до полного прекращения боли по следующей схеме: при появлении боли – 1 табл.; каждые последующие 3–6 часов –1 табл. до полного исчезновения боли. Либо с момента начала боли – двойная доза (2 табл.), затем по 1 табл. 3–4 раза в день до полного купирования боли. Существует также профилактический вариант применения этих препаратов: за 1–3 дня до предполагаемой менструации по 1 табл. 2–3 раза в день. Курс лечения обычно длится в течение трех менструальных циклов. Эффект от нестероидных противовоспалительных препаратов, как правило, сохраняется в течение 2–4 месяцев после их отмены, затем боль возобновляется, но бывает менее интенсивной. Учитывая влияние препаратов, ингибирующих синтез простагландинов, на слизистую желудка и агрегацию тромбоцитов, целесообразно их назначение в виде свечей. При лечении первичной дисменореи нельзя недооценивать важность коррекции гормонального статуса. У сексуально активных подростков целесообразно прибегать к оральным контрацептивам. Предпочтительным препаратом для нормализации менструальной функции у подростков является дюфастон, с учетом отсутствия побочных эффектов (в первую очередь, подавления овуляции). Основными его преимуществами являются сходство с эндогенным прогестероном, отсутствие андрогенных, анаболических и других нежелательных эффектов.