* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

Ëå÷åíèå îòäåëüíûõ çàáîëåâàíèé è ïàòîëîãè÷åñêèõ ñîñòîÿíèé 91 Практикуемое при желчнокаменной болезни назначение желчегонных препаратов лишено четких научных обоснований и нередко приносит больше вреда, чем пользы. Это касается средств не только с кинетической, но и с холеретической активностью. Назначение холеретиков противопоказано при наличии конкрементов в общем желчном протоке и любом его сужении. Исключение составляют такие препараты, как ровахол, роватин, энатин, олиметин, содержащие растительные масла. Их положительный эффект связан не столько с желчегонным, сколько со спазмолитическим и противовоспалительным действием. С целью растворения (литолиза) холестериновых желчных камней используют литолитические средства, содержащие хенодеоксихолевую кислоту (хенофальк) и урсодеоксихолевую кислоту (урсофальк). Однако их применение у детей ограничено несколькими факторами, в число которых входят особый механизм камнеобразования, возраст ребенка, высокая частота аномалий развития желчных путей, особенности химического состава желчных камней. В целом у детей предпочтение отдают средствам, содержащим урсодеоксихолевую кислоту. Они более эффективны и практически не обладают токсическим действием. Урсофальк. Действующее вещество – урсодеоксихолевая кислота. Подавляет реабсорбцию гепатотоксичных эндогенных желчных кислот в тонкой кишке, замещая их в пуле нетоксичной урсодеоксихолевой кислотой, уменьшает цитотоксическое действие агрессивных липофильных желчных кислот, снижает насыщенность желчи холестерином, вызывает частичное либо полное растворение желчных камней, обладает холеретическим действием и практически лишен побочных эффектов. Режим дозирования. 10 мг/кг в сутки. Эффективность растворения желчных камней существенно повышается, если урсофальк принимают не 2–3 раза, а 1 раз в день – на ночь, когда