* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

36 Ãëàâà II ратуры. Не следует обтирать ребенка водкой или ледяной водой, так как резкое снижение температуры тела приводит к спазму периферических сосудов и уменьшению теплоотдачи. Если ребенок с лихорадкой жалуется на озноб, его необходимо согреть, укрыв одеялом, в случае ощущения жара – переодеть в сухую хлопчатобумажную одежду и не накрывать одеялом. Лихорадка в пределах 38–38,5°С (субфебрилитет) при отсутствии интоксикации не требует жаропонижающей терапии. Однако у детей группы риска возможны осложнения в виде судорог на фоне и менее значительного повышения температуры, что определяет необходимость применения у них жаропонижающих средств. В группу риска включают детей: – в возрасте до 2 месяцев при температуре 38°С и выше; – в возрасте до 2 лет при температуре выше 40°С (возможность инфекционного процесса, вызванного Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae); – всех возрастных групп при температуре выше 41°С (вероятность сепсиса, менингита); – с гипертермическими состояниями в анамнезе; – с судорожным синдромом в анамнезе; – с пороками сердца и сосудов. Лихорадка неясного генеза – состояние, при котором температура тела выше 38°С сохраняется на протяжении 2 недель и более, при этом диагноз не установлен. Согласно рекомендациям ВОЗ, исходно здоровым детям жаропонижающие назначают при температуре не ниже 39–39,5°С. Детям групп риска следует назначать антипиретики при температуре 38–38,5°С. Использование этих препаратов оправдано также при лихорадке, сопровождающейся дискомфортом, мышечными и головными болями. Примечание. При температуре тела более 41°С необходимо исключить бактериальный сепсис или менингит.