* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

Одним из аспектов применения Нимесулида является лечение остеоартритов, в том числе ревматоидного артрита, остеоартрозов с преимущественными изменениями хрящевых структур суставов, поэтому влияние препарата на хрящевую ткань – один из важнейших механизмов его действия. Нимесулид тормозит синтез ферментов, разрушающих хрящевую ткань (металлопротеаз – коллагеназы и стромелизина, эластазы), что ведет не только к уменьшению повреждения хрящевого матрикса, но и к нормализации процессов синтеза хрящевой ткани. Нимесулид, относящийся к новому поколению НПВС, отличается значительно более низкой токсичностью. Фармакокинетика После приема внутрь препарат хорошо всасывается из ЖКТ. Максимальная концентрация активного вещества в плазме крови достигается через 1,5–2,5 часа после приема. Использование препарата одновременно с пищей снижает скорость всасывания препарата, но не его степень. Связывание с белками плазмы составляет 99%, объем распределения – 0,19–0,35 л/кг. Нимесулид активно метаболизируется в печени с образованием нескольких метаболитов, выделяемых в основном с мочой (70%) и с калом (30%). ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ Взрослые: остеоартриты (в том числе ревматоидный артрит), остеоартроз, тендениты, бурситы – как симптоматическая терапия для облегчения болей в послеоперационном периоде, при травмах, заболеваниях уха, горла, носа, и др., а также при лихорадке различного генеза. Дети: нимесулид (суспензия) показан для лечения симптомов лихорадки и воспаления верхних дыхательных путей (вирусной или бактериальной природы) и для облегчения болей в послеоперационном периоде, при повреждениях опорно-двигательного аппарата. Местное применение: Нимесулид гель применяется при лечении остеоартрита, остеоартроза, тенденита, бурсита, воспалений сухожилий, связок, мышц и суставов после травм. СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ Взрослые: обычная доза для приема внутрь по 100 мг 2 раза в сутки. Таблетки принимают с достаточным количеством воды, предпочтительно до еды. При необходимости для избежания раздражающего действия на желудок Нимесулид принимают в конце или после приема пищи. Дети: 1,5 мг/кг массы тела 2–3 раза в день. Максимальная суточная доза для детей не должна превышать 5 мг/кг, разделенные на 2–3 приема. Местное применение: перед нанесением геля вымыть и высушить поверхность кожи. Нанести гель (столбик геля длиной примерно 3 см) на болезненный участок тела тонким слоем 3–4 раза в день. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Повышенная чувствительность к препарату. 309