* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
1 г мази содержит: гепарин натрий – 300 или 500 ЕД, аллантоин – 3 мг, декспантенол – 4 мг. Мазь для наружного применения в тубах по 40 г. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ Комбинированный препарат для наружного применения; обладает антитромботическим, противоотечным и противовоспалительным действием. Гепарин – антикоагулянт прямого действия – ингибирует реакции, вызывающие коагуляцию крови и образующие фибриновый тромб. Небольшие количества гепарина в комбинации с антитромбином III ингибируют тромбоз, дезактивируя фактор Ха, а также ингибируя конверсию протромбина в тромбин. Большие количества гепарина могут ингибировать дальнейшую коагуляцию, дезактивируя тромбин и препятствуя конверсии фибриногена в фибрин. Гепарин также препятствует формированию стабильного фибринового тромба, ингибируя активацию фибринстабилизирующего фактора. В сравнительно высоких дозах гепарин может вызвать удлинение кровотечения. Кроме коагуляционного, гепарин проявляет и противовоспалительное действие, действуя на васкулярный эндотелий, препятствует отеку. При местном применении гепарин препятствует образованию тромбов, обладает противоотечным и противовоспалительным действием, улучшает местный кровоток. Алантоин оказывает противовоспалительное действие, стимулирует обменные процессы в тканях и способствует пролиферации клеток. D-пантенол (декспантенол) улучшает всасывание гепарина, стимулирует грануляцию и эпителизацию тканей. Эфирные масла в составе гепатромбин геля оказывают антисептическое и обезболивающее действие. Фармакокинетика После местного нанесения препарата на кожу гепарин относительно быстро проходит через эпидермис и накапливается в верхних слоях кожи. С кожей связывается в высоком проценте. Из тканей выделяется медленно с полупериодом выделения около 1 часа. Фармакологическое действие оказывает концентрация от 10 ЕД/мл в эпидермисе и 0,6 ЕД/мл в коже. В крови гепарин в высоком проценте связывается с протеинами плазмы (95%), метаболизируется в печени (частично его метаболизирует печеночная гепариназа) и в ретикулоэндотелиальной системе, выделяется через почки. Из плазмы быстро выделяется с периодом полужизни 60–90 мин. ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ Гель и мазь. Профилактика и лечение: спортивные травмы, тендовагинит. Тромбозы; тромбофлебиты, варикозное расширение вен, язвы голени при местном нарушении кровообращения. Мазь. Наружные воспалительные процессы и инфильтраты. СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ Наружно. На пораженные участки 1–3 раза в день наносят столбик мази длиной 5 см.
298