* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

Острые и хронические заболевания, сопровождающиеся метаболическим и смешанным ацидозом (шок, массивные переливания крови, экстракорпоральное кровообращение, ожоги, перитонит, острый панкреатит, реанимационный и постреанимационный периоды, диабетический ацидоз). Лечение отравлений салицилатами и снотворными средствами, производными барбитуровой кислоты. СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ Вводят внутривенно в виде 3,66% раствора, изоосмотичного плазме крови. Средняя доза при массе 60 кг – 500 мл в час (около 120 кап./мин). Максимальная доза – 1,5 г на 1 кг/сут. Повторное введение допускается не ранее чем через 48–72 часа после предыдущего. При необходимости введения в более ранние сроки дозу препарата уменьшают. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ Нарушение выделительной функции почек (возможна тяжелая гиперкалиемия). Хронический респираторный ацидоз. ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ Угнетение дыхания; при передозировке – явления алкалоза, гипогликемия, гипотония, рвота. Возможны местные реакции – веноспазм, флебит. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ Во избежание развития побочных явлений не следует вводить препарат с большой скоростью. Быстрое введение (до 60 мл/мин) допускается в исключительных случаях (например, для устранения ацидоза при остановке сердца). Во время введения рекомендуется обеспечить мониторирование концентрации в крови углекислого газа, бикарбоната, глюкозы, электролитов и рН крови. При использовании больших доз Трометамола (во избежание уменьшения содержания в крови электролитов) добавляют натрия хлорид (1,75 г на 1 л) и калия хлорид (0,372 г на 1 л) 3,66% раствора Трометамола. Если есть опасность развития гипогликемии, то одновременно с Трометамолом вводят 5–10% раствор глюкозы с инсулином (1 ЕД инсулина на 4 г сухой глюкозы). В случае попадания раствора в подкожную клетчатку (экстравазация) во время инфузии возможно местное повреждение тканей. При приеме внутрь действует как солевое слабительное, не оказывая влияния на концентрацию ионов водорода в крови. КОРРЕКТОРЫ МОЧЕВИНЫ Главным конечным продуктом обмена белков в организме по своему количеству является мочевина. При значительной физической нагрузке сдвиги в уровне мочевины крови зависят от соотношения процессов мочевинообразования и ее выведения. Важнейшая роль в образовании мочевины принадлежит печени, поэтому улучшение ее работы соответствует применению препаратов, коррегирующих уровень мочевины. Патологические 239