* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

мы. Активирует свертывающую систему крови, в высоких дозах вызывает повышение активности тромбопластина и протромбина. После приема внутрь всасывается из желудочно-кишечного тракта. Метаболизируется в тканях, превращаясь в коферментную форму – аденозилкобаламин, который является активной формой цианокобаламина. Выводится с желчью и с мочой. ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ Анемии вследствие В12-дефицитных состояний; в составе комплексной терапии при железодефицитной и постгеморрагической анемии; заболевания печени (гепатиты, циррозы); полиневриты; радикулиты; невралгии; травмы периферических нервов; кожные заболевания (псориаз, фотодерматозы, герпетиформный дерматит, нейродермиты); для профилактики и лечения симптомов дефицита витамина В12. СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ Вводят подкожно, внутримышечно, внутривенно и интралюмбально, а также внутрь. При анемиях, связанных с дефицитом витамина B12, вводят по 100–200 мкг через день. При острой постгеморрагической и железодефицитной анемии – по 30–100 мкг 2–3 раза в неделю. При заболеваниях центральной и периферической нервной системы, неврологических заболеваниях с болевым синдромом вводят в возрастающих дозах – 200–500 мкг, при улучшении состояния – 100 мкг в сутки. Курс лечения 2 недели. При травматических поражениях периферической нервной системы – по 200–400 мкг через день в течение 40–45 дней. При гепатитах и циррозах печени – по 30–60 мкг в сутки или 100 мкг через день в течение 25–40 дней. При дефиците витамина В12 для профилактики – внутримышечно или внутривенно по 1000 мкг 1 раз в месяц; для лечения – внутримышечно или внутривенно по 1000 мкг ежедневно в течение 1–2 недель; поддерживающая доза 1000–2000 мкг внутримышечно или внутривенно – от 1 раза в неделю до 1 раза в месяц. Продолжительность лечения устанавливается индивидуально. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ Тромбоэмболия, эритремия, эритроцитоз, повышенная чувствительность к цианокобаламину. ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ Со стороны ЦНС: редко – состояние возбуждения. Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – боли в области сердца, тахикардия. Аллергические реакции: редко – крапивница. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ При болях в области сердца препарат следует применять с осторожностью в разовой дозе не более 100 мкг. Во время лечения следует регулярно контролировать картину крови и ее свертываемость. 167