* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

431 Туберкулез. 432 когда просовидные бугорки в особенно ' детей старшего- возраста и даже у большом числе высыпают в легких. взрослых людей в разном возрасте. На ряду с общими явлениями, как вы­ Если через лимфатические железы сокая температура, учащенный пульс, попадает в кровь малое количество потеря аппетита, здесь особенно вы­ туб. палочек, то они могут осесть в ступают явления со стороны легких, любом органе и вызвать в нем мест­ именно; кашель, бронхит. Но особенно ное заболевание. Таким путем раз­ характерными симптомами этого за­ вивается, напр., Т костей и суставов. болевания являются одышка и синюха. Занесенные в ту или другую кость Нередко удается в таких случаях ви­ или сустав туб. палочки могут вызвать деть на рентгеновском снимке грудной небольшой болезненный очаг, который, клетки равномерную густую высыпь как всякий туб. очаг, может зажить мелких пятнышек по всему легкому. или до поры до времени заглохнуть Легочная форма просовидкой бугор­ не причинив никаких явных призна­ чатой также принадлежит к тяжким ков болезни. Под влиянием ушиба смертельным заболеваниям,хотя встре­ (травмы) или других заболеваний (осо­ чаются иногда случаи выздоровления. бенно корь, коклюш), или голодания, в) Наконец, наблюдается еще третья тяжелых условий жизни, а у малень­ форма милиарного Т.— Т. мозговых обо­ ких детей—просто вследствие отсут­ лочек, иначе туберкулезный менингит, ствия или недостаточного количества при котором просовидные бугорки вы­ защитных средств, Т. костей или су­ сыпают на мозговых оболочках осно­ ставов начинает развиваться и ведет вания мозга. Болезнь начинается с к постепенному хроническому разру­ предвестников (продромальных симпто­ шению их, а нередко и к переносу туб. мов): дети становятся раздражитель­ палочек в другие органы. Т. могут ными, неохотно играют, сидят спо­ поражаться все крупные и мелкие койно, уставившись в одну точку, кости и суставы; заболевания эти чаще сонливы, жалуются на головную боль всего наблюдаются в возрасте до трех и боли в животе. Затем головная боль лет, с дальнейшим возрастом частота становится все сильнее, до крика, по­ таких заболеваний падает, но все же является рвота, судороги; тугоподвиж- они встречаются нередко и у взрослых. ность затылка с запрокидыванием г) Наиболее частой формой Т. костей головы кзади, упорные запоры, втя­ является костоеда (кариес), начинаю­ гивается как корыто живот; резкое щаяся преимущественно в тех частях исхудание; вначале учащенный пульс скелета, которые богаты губчатым становится очень редким; сонливость костным веществом—позвонки, мелкие и апатия все нарастают, наступают кости кисти и стопы, ребра, в длин­ параличи черепных нервов, от чего ных костях —концы их (эпифизы), из перекашиваются глаза, лицо; далее» которых составляется сустав (см. ка­ пульс вновь становится очень частым,; риес, XXIII, 491/92). При Т. костей,, едва прощупывается, сознание отсут­ особенно на фалангах пальцев, на­ ствует, больной стонет часто, прон­ блюдаются нередко веретенообразные зительно вскрикивает, дыхание все утолщения в результате того, что больше затрудняется и расстраивается. со стороны надкостницы пораженной Температура либо с самого начала кости происходит усиленный рост но­ высокая, до 39 -- 40°, либо вначале ме­ вых костных масс; в этом—защитная нее высокая (37,2—37,6°), потом повы­ реакция, помощью которой достигается шается и подымается перед смертью отграничение пораженного участка от выше 40°, без особых колебаний в те­ остальной здоровой ткани. чение дня. Болезнь ведет в 2 — 3 не­ дели к смерти, за крайне редкими д) Из туб. поражений костей особое случаями излечения (см. менингит. место занимает 71 позвонков, туберк. спондилит, иначе Поттова болезнь, ве­ XXVIII, 469). дущая к образованию горба (см- спон­ Все эти формы просовидной бугор- дилит, XLI, ч. 4, 195/97). чатки наблюдаются чаще всего у ма­ Г. суставов представляет довольна леньких детей, но встречаются и у частое заболевание детей в возрасте