* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

171 Тифы. 172 высокая t°; при этом пульс становится частым и очень слабым, выступает хо­ лодный пот. Такое состояние, называе­ мое коллапсом {см.), часто ведет к бы­ строму смертельному исходу. Кроме то­ го, при Т. может быть воспаление лег­ ких, плеврит, воспаление мозговых обо­ лочек и пр. Такие осложнения и самые места их возникновения зависят от состояния организма до заболевания Т., от врожденных и приобретенных особенностей всего организма (общей иннервации и обмена веществ) и от­ дельных органов; Т., как и всякая дру­ гая острая инфекция, выявляет слабые стороны организма, и органы, слабые от роду или ослабленные условиями жизни, обычно являются местом таких осложнений. Есть мнение, что Т. чаще поражает крепких, здоровых людей; мнение это, однако, основано на большом недоразу­ мении. Крепкие, здоровые на вид люди нередко являются в сущности больны­ ми—именно, это зачастую люди с рас­ строенным обменом веществ (см.) в •смысле понижения и расстройства про­ цессов распадения и окисления ве­ ществ в организме; в таких случаях имеется наклонность к накоплению в •организме ядовитых промежуточных • продуктов обмена веществ, а к тому же у таких людей нередко имеется брюш­ ное полнокровие с вялым кишечником, с задержкой в нем каловых масс, ко­ торые разлагаются, загнивают, и про­ дукты гниения кишечного содержимого всасываются в кровь; и вот у таких людей, обыкновенно на вид крепких, •здоровых, упитанных и даже полных или толстых, к отравлению тифозными бактерийными ядами присоединяется •еще отравление ядовитыми продуктами 'собственного расстроенного обмена ве­ ществ и ядовитыми продуктами кишеч­ ного происхождения; такие люди во время Т. являются, следов., втройне отравленными. Наоборот, у худощавых людей большею частью таких расстрой­ с т в обмена веществ и такого брюшного полнокровия нет и, след., у них во время Т. нет такого перегружения организма ядовитыми веществами различного происхождения. Вот почему ,,крепкие, здоровые ' люди чаще заболевают Т. л хуже его переносят; действительно 5 же крепкие, здоровые люди реже за­ болевают и лучше переносят Т., чем другие. Дети значительно лучше пере­ носят брюшной Т., чем взрослые: у де­ тей обмен веществ повышен по срав­ нению со взрослыми. Старые люди переносят Т. хуже, чем люди среднего возраста: обмен веществ у старых людей понижен по сравнению с людь­ ми среднего возраста. Смертность от брюшн. Т. составляет 8—10% всех слу­ чаев. Мы уже говорили, что течение Т. может быть очень легким и очень ко­ ротким, по на ряду с этим наблюдаются случаи очень тяжелого и вместе с тем очень быстрого течения Т.: молние­ носные случаи, когда t° быстро подни­ мается и смерть наступает уже через несколько дней, неделю после пачала заболевания. С другой стороны, тече­ ние может быть очень затяжным, на несколько недель, а иногда тем­ пература после спадения снова под­ нимается, Т. повторяется снова, что и называется возвратом Т. (не надо смешивать с возвратным Т., являющим­ ся, по существу, совершенно особым заболеванием). Таких возвратов может быть один, два и даже три: тогда Т. затягивается на несколько месяцев. Такие случаи, однако, очень редки. Никакого специфического лечения Т. нет; все лечение сводится к правиль­ ному уходу за больным, правильному питанию, поддерживанию деятельно­ сти сердца и сосудов, поддерживанию тонуса центральной нервной системы. Большое значение имеет профилак­ тика, т.-е. установление мер, предохра­ няющих от заражения и предупреждаю­ щих распространение заразы отдель­ ными больными. Главную опасность за­ ражения представляют, как мы видели, испражнения, поэтому соблюдение чи­ стоты и опрятности со стороны ухажи­ вающих за больными, во избежание за­ грязнения себя испражнениями, и обез­ зараживание (дезинфекция) испражне­ ний имеют очень большое значение. Возможны предохранительные при­ вивки против брюшного Т.; для этого употребляются убитые тифозные куль­ туры (разводки бактерий), которые вво­ дятся в организм (соответственно но­ вейшим исследованиям, в желудочно-