* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
569 Сухонин—Сухотка спинного моага. 670 65 м у перебора „Опока* Скорость течения на этом переборе 1,03 м./сек., вдвое превосходит скорости верхнего участка. Падение С. между Тотьмой и Устюгом (277 км.) равно 50,4 м., в то время как падение от истока до Тотьмы (285 км.) только 8,6 м. С. замер зает в среднем 12 ноября, вскрывается 30 апреля. Вся река очищается от льда в 2—3 дня. Высота весеннего по ловодья до 6 м спад воды происходит довольно медленно, до половины июля. Важнейшие притоки: Вологда (133 км.), Лежа (155 км.), Двиница (149 км.). Продолжительность навигации около 180 дней. Регулярное пароходное сооб щение. Важнейшие пристани; Вологда (довоенный грузооборот 127.000 тонн), Тотьма, Устюг. Для повышения гори зонтов воды делаются посредством плотины „Знаменитой" периодические попуски воды из Кубенского озера, однако они дают подъем воды лишь на короткое время. В засушливые годы, из-за малой глубины на переборах, с наступлением межени навигация со вершенно закрывается. Л". Т м роли в развитии сухоточного процесса, или являются не более, как пособни ками главной причине—сифилису- Под. влиянием этого последнего как в миг-" ких мозговых оболочках, так и в во локнах периферических нервных ство лов начинают развиваться явления* хронического, нарастающего воспале ния, которое ведет за собой гибель боль шинства или всех волокон перифери ческих нервов, как чувствительных,, так и двигательных. Вслед за гибелью элементов периферической нервной системы постепенно начинают разви ваться анатомические изменения и в. центральной нервной системе, спинном и головном мозге, благодаря чему весь, сложный механизм нервного аппарата мало-по-малу расстраивается в конец. Патологическая анатомия. Посмертные находки, открываемые со. стороны нервной системы у табиков, делятся на две группы: изменения; первичные и изменения последова тельные. Первичными изменениями м ы называем те, которые обусловливаются; самым сифилисом; за последователь ные изменения мы признаем те на ходки, которые не вызываются непо средственно сифилитической инфек цией, а развиваются как неизбежноепоследствие первичных анатомических поражений нервной ткани. К первич ным изменениям мы относим воспале ние мягких мозговых оболочек (гл . обр. в пределах спинного мозга) и паренхиматозно-интерстициальное вос паление корешков нервов, как чувстви тельных, так и двигательных. Средипоследовательных изменений главноеместо занимают перерождение задних столбов спинного мозга и атрофия, клеточных элементов ядер двигатель ных нервов, как спинно-мозговых, так: и черепно-мозговых. С и м п т о м а т о л о г и я . Симптомы, в которых обнаруживается С. с, м., крайне разнообразны, необыкновенномногочисленны и устанавливаются не сразу, а постепенно—на протяжении целого ряда лет. В виду этого сло жился обычай все проявления описы ваемой болезни делить на три группы», соответственно трем периодамразвитш^ болезни: симптомы первого—преатактического периода, симптомы вто^ ч : Сухонин, Петр Петрович ( J . . Шардин), писатель и журналист, см. X I , 731/32, Сухотка спинного мозга, tabes dorsalis, болезнь всей нервной си стемы, считавшаяся еще недавно со вершенно неизлечимой и ужасной по своим мучительным проявлениям; в настоящее время в наших глазах она не имеет уже характера непобедимого недуга. Этиология и патогенез. Единственной причиной спинномозго вой С. нужно считать сифилис, при обретенный или наследственный. Од нако, не каждый сифилитик делается табиком (больным С. с. м.). Tabes dorsalis главным образом развивается у тех лиц, которые своевременно (тот час по получении инфекции) совер шенно не лечились от сифилиса или лечились недостаточно и неправильно. Такие же этиологические моменты, как наследственность, сексуальные эксцессы (онанизм), травма, простуда и пр., которым придавалось прежде большое значение в происхождении спинномозговой С , в настоящее время в наших глазах не играют никакой