* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

637 1 Столбняк. 638 лочк* » убивают белую мышь через вследствие судороги жевательных 2_4 дня после подкожного введения. мышц; это лишает больного возмож­ Возбудитель С. широко распространен ности принимать пищу и заставляет в природе; обычно местом нахождения прибегать к искусственному питанию его является верхний слой унавожен­ посредством клизм. Благодаря посто­ ной почвы в полях, садах и огородах; янной напряженности межреберных уличная пыль также нередко содержит мышц возникает затрудненность дыха­ Столбнячные микробы, вследствие за­ ния; последнее поддерживается тогда грязнения мостовых лошадиным наво­ лишь мускульной частью грудобрюш­ зом, весьма часто содержащим столб­ ной преграды, при поражении которой нячного возбудителя. Таким образом наступает смерть от удушения. Непро­ очевидно, что заражение С. возникает ходящая ригидность мускулов, под­ при загрязнении ран пылью и землей, держивающая тело в состоянии оцепе­ если при этом в поврежденных тканях нения (откуда и произошло название тела тем или иным путем создаются болезни „столбняк"), сменяется припад­ анаэробные условия развития. Остава­ ками тонических судорог (сл.), в высшей ясь в течение всей болезни в области степени болезненных, возникающих поранения, столбнячная палочка не про­ отчасти самопроизвольно, но чаще под никает вглубь организма, а вредное дей­ влиянием внешних раздражений — при­ ствие ее заключается в выделении яда, косновение к телу больного, легкий тол­ стравляющего нервную систему. Чело­ чок кровати, стук и т. п. Температура век и домашние животные обладают в начале болезни чаще нормальна или большой чувствительностью к С. Ло­ умеренно повышена (38°—39°); перед шадь, в кишечном канале которой смертью она обыкновенно поднимается микроб С. существует, не причиняя ей до 40° и выше, достигая иногда 42°— 44° вреда, легко подвергается самозара- Ц и нередко держась на этой высоте не­ женшо при возникающих поврежде­ которое время после смерти. Причина ниях кожного покрова. Рогатый скот такого посмертного повышения тем­ и овцы отличаются меньшей воспри­ пературы не выяснена. имчивостью; относительным иммуни­ Предсказание в смысле исхода болез­ тетом (см.) в обычных условиях обла­ ни тем неблагоприятнее, чем меньше дают куры, голуби и холоднокровные времени прошло с момента заражения животные. После того как микроб С. до проявления С , т.-е. чем короче лопал в организм и получил толчок инкубационный период. Смертность к дальнейшему развитию, наступает колеблется от 5 0 % до 88%, по данным скрытый — инкубационный период бо­ последней войны в сентябре 1914 г. лезни; он длится в среднем от 6 до она достигла почти 100% (Kiimmel). 14 дней в зависимости от силы инфек­ Несмотря на, казалось бы, легкую ции; однако отмечается как укорочение возможность заражения в обычное вре­ его до 1 — 3 дней, так и удлинение мя, С. принадлежит к числу редких до 128 дней и больше. Болезнь про­ заболеваний человека; он наблюдается текает остро; длительность ее в тяже­ несколько чаще в тропических стра­ лых случаях одна или полторы недели. нах, напр., в Африке. Значительное Симптомы нарастают в течение первых распространение он получает в периоды дней, наблюдается иногда и бурное войн, когда раны могут легко загряз­ развитие заболевания в продолжение няться землею; особенную опасность нескольких часов. Вначале появля­ в данном отношении представляют ются напряженность и судорожные ранения артиллерийскими снарядами. сокращения лицевых, жевательных и Такие раны с обширным разрушением затылочных мышц, затем постепенно тканей, содержащие в глубине куски поражаются мышцы живота и спины. одежды, осколки снарядов, предста­ В некоторых случаях судорога первично вляют особенно благоприятную почву наблюдается в мышцах той области, для развития столбнячного, микро­ где находятся ворота инфекции. Во ба. В первые месяцы мировой войны время наивысшего развития болезни 1914/18 г.г., которая преимущественно рот плотно закрыт, зубы стиснуты была „земляной", траншейной войной