
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
3 Симпатическая нервная система. 4 л о в ъ обыкновенно и м е е т ъ м е с т о г и п е р эьпя — п е р е п о л н е т е данной части артериальной к р о в ь ю , п р и с у ж е н ш п р о ев в т а т е х ъ ж е с т в о л о в ъ н а с т у п а е т ъ обратное я в л е в а е — а н э м 1 я , т. е. о б е д н е Hie т к а н е й а р т е р и а л ь н о й к р о в ь ю . Р а с ширеше венозныхъ стволовъ обычно сопровождается застоемъ венозной к р о в и с ъ н е и з б е ж н ы м ъ его п о с л е д е т в ь емъ—пропотъватем'ь кровяной сыво ротки в ъ окружаюпця ткани (такъ наз. отекъ ткани). П о д ъ с е к р е т о р н о й ф у н к щ е й С. н. с. мы понимаемъ ту деятельность ея, ко торая направлена къ регулящи работы различныхъ железъ, назначенныхъ для в ы д е л е ш я особыхъ химическихъ веп д е с т в ъ — т а к ъ н а з . секретовъ. Такъ, п о д ъ к о н т р о л е м ъ С. н. с. н а х о д и т с я деятельность потовыхъ железъ, железъ слезныхъ, слюнныхъ железъ, залегающихъ в ъ слизистой оболочке желудка и кишокъ, и т. д. В с е э т и железы подъ воздействаемъ р а з д р а ж е т й , идущихъ съ симпатическаго нерва, тоусиливаютъ о т д е л е ш е с в о и х ъ с е к р е т о в ъ , то о с л а б л я ю т ъ е г о в п л о т ь до п о л н а г о п р е к р а щения и х ъ в ы д е л е т я . . Заболшатя О. « . с. в ъ к л и н и ч е с к о й п р а к т и к е в с т р е ч а ю т с я довольно часто. Однако с л е д у е т ъ п р и з н а т ь , ч т о они принадлежать къ числу тЬхъ болезненн ы х ъ ф о р м ъ , к о т о р ы я по н а с т о я щ е е в р е м я все еще и з у ч е н ы недостаточно п о л н о . Б о л е е о б ы ч н ы м и нужно с ч и т а т ь т Ь случаи, когда поражается шейная часть симпатическаго нерва. П о с л е д ней в ъ о д н о м ъ р я д е с л у ч а е в ъ п а р а л и зуется, въ другомъ—подвергается разд р а ж е ш ю . Д л я г л а з а посторонняго на блюдателя картина болезни бываетъ одинаково р е з к о й к а к ъ п р и п р о ц е с сахъ, парализующихъ нервъ, т а к ъ и п р и п р о ц е с с а х ъ . в л е к у щ и х ъ з а собой е г о р а з д р а ж е т е . П р и п а р а л и ч е сим п а т и ч е с к а г о н е р в а г л а з ъ на больной стороне оказывается втянутымъ въ глубь глазницы, его зрачокъ р е з к о суживается, суживается также и в с я г л а з н а я щ е л ь ; кожа л и ц а и ш е и н а с т о р о н ! пораженнаго нерва предста вляется более бледной и перестаетъ п о т е т ь п р и т е х ъ услов1Яхъ, п р и к о т о р ы й , д р у п я части кожи покрываются обильной и с п а р и н о й . П р и р а з д р а ж е ш и симпатическаго нерва картина болезни оказывается совершенно противополож ной. На больной с т о р о н е г л а з ъ п р е д ставляется резко выпяченнымъ изъ глазницы, г л а з н а я щ е л ь сильно р а с ш и рена, расширенъ и врачокъ; кожа по стоянно потеетъ, бываетъ более тепла наощупь и значительно покрасневшей. Д а л е к о н е т а к а я я с н а я к а р т и н а бо л е з н и получается у т е х ъ больныхъ, у которыхъ поражается грудной и брюшной о т д е л ъ с и м п а т и ч е с к а г о н е р в а . Въ подобныхъ случаяхъ мы наблюдаемъ иногда я в л е т я астмы, грудной жабы, неправильную деятельность сердца, р а с ш и р е т е желудка, различнаго рода колики, неправильное о т п р а в л е т е ки шечника в ъ смысле частыхъ жидкихъ послаблешй, сопровождающихся р е з к и ми б о л я м и , и т. д. В ъ высшей степени характерными я в л я ю т с я т е болезненный формы, ко торыя своимъ п р о и с х о ж д е т е м ъ б ы в а ю т ъ обязаны пораженш симпатическихъ волоконъ, иннервирующихъ с т е н к и кровеносныхъ сосудовъ. Мы упомянемъ п р е ж д е в с е г о о болпзни Raynaud. По с л е д н я я состоитъ в ъ т о м ъ , что у боль ного по в р е м е н а м ъ р а з в и в а е т с я необык новенная бледность (мертвенная блед ность) концевыхъ частей п а л ь ц е в ъ р у к ъ и ногъ, держащаяся то более короткое в р е м я ( м и н у т ы ) , то б о л е е п р о д о л ж и т е л ь ное ( ч а с ы ) . Б л е д н о с т ь с о п р о в о ж д а е т с я похолодашемъ частей, п о н и ж е т е м ъ на н и х ъ к о ж н о й ч у в с т в и т е л ь н о с т и и бо левыми о щ у щ е т я м и . Въ основе этой болезненной формы, повидимомз ле жите, р а з д р а ж е т е с и м п а т и ч е с к а г о н е р ва, в е д у щ е е з а собой с п а з м ъ а р т е р ! а л ь ныхъ сосудовъ. Обратный х а р а к т е р ъ болезни наблюдается при томъ страданш, которое носить н а з в а т е мест ной асфикеш конечностей. Страданш это с к а з ы в а е т с я т е м ъ , ч т о к о н ц е в ы я ч а с т и п а л ь ц е в ъ р у к ъ и н о г ъ по в р е м е намъ багровеютъ и притомъ настолько, что становятся совершенно темносиними и д а ж е ч е р н ы м и ; к о ж а в ъ п р е д е лахъ асфиксированной части бываетъ холодна наощупь, т в е р д а и мало чув с т в и т е л ь н а на в н е ш т я р а з д р а ж е н » * . В ъ о с н о в е т а к о г о з а б о л е в а ш я лежитгь, какъ надо думать, временный п а р а л и ч ъ симпатическихъ волоконъ, сопровож дающаяся р а с ш и р е т е м ъ кровеносныхъ сосудовъ. Вудетъ ли страдаше р а з в и -