
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
93 Невритъ. 94 генныя интоксикацш), какъ, напр., при вычное злоупотребление алкогольными напитками, введение внутрь токсическихъ дозъ мышьяка съ целью поку шения на жизнь, постоянное близкое соприкосновеше со свинцомъ и т. д. Въ другихъ случаяхъ вредныя х и м и ч е с т я начала вырабатываются въ самомъ организме человека, какъ результате болезненнаго состояния его внутреннпхъ органовъ; это—т. наз. внутреишя отравлешя, или самоотравлешя (эндогенная интоксикащя, или ауто интоксикация), какъ, напр., поражеше нервныхъ стволовъ при сахарномъ мочеизнуренш, при нефрите, при бере менности и т. д. Наконецъ, вредныя начала могутъ накапливаться въ нашемъ т е л е , какъ результате жизне деятельности болезнетворныхъ микроорганизмовъ, которые, вселяясь въ ка кой-нибудь нашъ органе, вызываютъ то или другое инфекционное ааболеваHie, какъ, напр., дифтерно, скарлатину, тифъ и т. д. Это—т. наз. ннфекшониое воспалеше периферическихъ нерв ныхъ стволовъ. С и м п т о м а т о л о г ё я . Клиническое проявлен! е Н. можетъ быть весьма раз нообразно въ зависимости отъ того, кашя части периферической нервной си стемы подвергаются заболевашю. Въ этомъ отношенш удобнее всего отли чать "следуюшдя три формы: 1) мононевритъ, 2) плекситъ и 3) полиневрит*. Подъ мононевритомъ мы поннмаемъ тоте случай, когда воспалительнымъ процессомъ поражается одинъ, строго определенный, первный стволъ, напр., лицевой нервъ, тройничный нервъ, с е далищный нервъ и т. д. Смотря по тому, какая функщя свойственна пора женному нерву, клиническая картина »болеани будетъ различна. Такъ, при воспаленш нервнаго ствола, состоя щего исключительно изъ двигательныхъ волоконъ, какъ, напр., лицевого нерва, у больного и м е е т е место параличъ мускулатуры, иннервируемой пораженнымъ нервомъ, ея атрофёя и ослаблете ея рефлекторныхъ движений. При воспалении нервнаго ствола, обра з о в а н н а я на счете однихъ только чувствительныхъ волоконъ, какъ, напр., тройничнаго нерва, мы наблюдаемъ р е з ю я боли по тракту этого нерва (невралпю), разстройство чувствитель ности въ области его разветвления съ одновременнымъ ослаблешемъ всехъ рефлексовъ, получаемыхъ съ этого нервнаго ствола, н, наконецъ, целый рядъ трофическихъ разстройствъ кожи. При воспаленш такого нервнаго ствола, который слагается изъдвигательныхъ и чувствительныхъ волоконъ, какъ, напримеръ, седалищнаго нерва, мы констатируемъ у больного одновремен ное развитёе какъ т е х ъ проявлешй, которыя имеютъ место при заболева нии чисто двигательнаго нерва, такъ и т е х ъ симптомовъ, которые харак терны д л я поражен]я чувствительного нервнаго ствола. Плекситом* мы называемъ тотъ случай Н., когда воспалевиемъ охватывается целое сплетенёе, напр., плечевое, седалищное и т. д. Въ виду того, что въ составъ каждаго сплетения входятъ волокна обоего физюлогическаго значешя, т, е. волокна двигательный н волокна чувствительныя, при воспаленш сплетений мы кон статируемъ обыкновенно не только па раличный явлешя в м е с т е съ мышеч ными атрофёями и угасашемъ рефле ксовъ, но также и разстройство чув ствительности. В с е эти болезненный явления локализируются какъ разъ въ области той конечности, с п л е т е т е ко торой д е л а е т с я местомъ поражешя; при воспаленш праваго плечевого сплетешя—въ области правой руки, при воспаленш леваго седалищваго спле тения—въ левой ноге и т. д. Степень и распространенность болезненныхъ явлешй въ пределахъ больной конеч ности обычно находится въ прямо мъ отношенш къ степени и обширности воспалительная процесса въ области сплетешя. Полиневритом* обозначается тотъ виде Н., когда воспалительнымъ процессомъ поражается заразъ целая группа нервныхъ стволовъ, напр., нервные стволы обенхъ нижннхъ ко нечностей или обеихъ верхнихъ ко нечностей, всехъ четырехъ конечно стей, нервные стволы конечностей и туловища и т. д. Клиническая карти на болезни въ наиболее тнпнчныхъ случаяхъ сводится къ тому, что у больного развиваются параличи и анэстезш въ области конечпостей таье наз. периферическаго типа, ослабление