* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
239 Душевныя болезни. 240 вымъ чувством* и удовлетворением* после ихъ выполнения. Какъ и навязчи вый идеи, они могутъ иметь различ ное содержание и носятъ различный названия: влечете къ убиеству (гомицидомангя) и самоубийству (суицидомамя), кь воровству (клептомангя), поджогамъ (пироматя), къ путешествиям* (дромомангя), къ пьянству (запой, дипсомангя) и пр. Влечения, разъвозникнувъ, неизменно связываются, ассоциируются съ теме запасоме идей, чувствъ и влечений, которыя служатъ выражением* основ ной группы личности; въ результате такого ассощифования является созна тельное решение произвести то или другое движение, совершить какой-либо поступок* или, наоборот*, воздержаться отъ него. При всемъ разнообразии твхъ актовъ, которыми проявляете себя че ловеке во внешнем* мире, они, въ конце концов*, сводятся къ сокра щению твхъ или другихъ мышечныхе группъ, т. е. ке произвольному дви жению, однимъ изъ видовъ котораго является и ваша речь. При Д. б. произ вольная деятельность часто не пред ставляетъ съ внешней, формальной стороны какихе-либо резких* уклоне ний, хотя ве то же время можете быть совершенно неправильной по существу благодаря тому, что лежащие въ ея основании мотивы обусловлены болез ненным* состоянием* (бредъ, галлюци нации, изменения настроения и пр.). Однако, въ большинстве случаевъ пси хическое разстройство обнаруживается во всемъ поведении больного, его позе, движениях*, мимике, манере говорить. Эти изменения произвольной деятель ности (т. н. психомоторныя разстрой ства) могутъ состоять или 1) въ коли честве производимых* движений, уве личении его или уменьшении, или 2) въ твхъ особенностях*, которыя можно въ нихъ отметить. — Увеличе ние количества движетй, двигательное возбуждеше, является присущимъ ма ниакальному состоянию; на высшей сте пени своего развития оно выражается массою отдельных*, безпорядочных* движетй, уже теряющих* характеръ волевого процесса; соответственно се етимъ и неумолкающая речь стано вится отрывочною, безсвязвою. Наобо рот*, при двигательном* угнетенгп дело можетъ доходить до полной неподвиж ности и абсолиотной молчаливости, для щихся неделями и месяцами. Такая двигательная связанность иногда со провождается общимъ напряжением* (ригидностью), наклонностью удержи вать всякое придаваемое имъ положение (каталепсгя), также т. н. отрицательными стремлениями (негативизм*), выражаю щимися помимо молчания (мутизмъ) въ полной недоступности для изследования и какого-либо внешняго воздей ствий, сопротивлении пассивным* дви жениям*, отказе отъ лекарств*, ванвъ, приема пищи и пр. Особенности двигательныхъ проявлений могутъ выра жаться также въ различнаго родагримасахъ, ужимках* и манерах*, какихълибо своеобразных* позахъ, привыч ных* (стереотипных*) цвижешяхъ, въ уклонениях* устной и письменной речи, куда относятся: употребление особаго жаргона, искусственное шепелявение, обилие уменьшительныхъ именъ или особо вычурная напыщенная речь — какъ это нередко наблюдается при юношеском* слабоумш—гебефреши; по вторение однихъ и т е х * же слов* и оборотов* (стереотипгя); безсмысленный наборъ отдвльныхе слове (вербигерапдя, салатъ изъ словъ), особыя вновь придуманныя слова и выражения (неологизмы) и проч. — Большинство этихъ психомоторных* разстройствъ, именно резкая двигательная связан ность (аттоничное состояние), мышеч ное напряжете, каталепсия, негативизм* съ отказом* отъ шищи и мутизмомъ, особая манерность, стереотипия и т. д., обыкновенно объединяются поде общимъ названием* кататоническихъ явлений, такъ какъ эти двигательные симптомы Кальбаумъ (КаЫЬашп) около 40 летъ назад* положил* въ основу для выде ления особой болезни, названной имъ кататонгею, которую онъ поставилъ въ параллель прогрессивному параличу, где точно также являются крайне существенными различный двигатель ный разстройства, но не судорожнаго ха рактера, какъ при кататошн, а паралича. Кататоническия явления могутъ, од нако, наблюдаться при самыхъ разно образных* болезнях*, въ томъ числе и при прогр. параличе.