
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
427 Ди фтонгъ — Диффа л ац1я. 428 При благопрьятномъ ход* заболъвашя (resp. при удачномъ леченьи антидифтер1йной сывороткой) пленки размягча ются, набухаютъ и отделяются, оста вляя поверхностную яаву, которая въ тяжелыхъ случахъ вновь покрывается налетами; t° начинаетъ падать, припух лость уменьшается, глоташе делается свободнее, но болезненность часто увеличивается, особенно при еде, отъ изъязвленной поверхности зева после отставшихъ плевок*. Понемногу возстановляются силы, которыми надо очень дорожить въ виду возможности развития параличей, происходящихъ отъ восходящихъ невритовъ двитательныхъ нервовъ вследств1е отравления токсинами. Параличи чаще бываютъ мягкаго нёба (питье выливается изъ носа), глотательныхъ мышцъ (пища попадаетъ въ бронхи и часто развивается так. наз. ScMukpneumonie), затемъ параличъ глазныхъ мышцъ (двойное видение, разстройство аккомодации), мышцъ нижнихъ и верхнихъ конечноностей н самый опасный—сердца, при чемъ иногда онъ появляется внезапно и ведеть къ скорой смерти. Тяжелая форма Д. выражается более объеми стыми налетами съ дурны мъ запахомъ. легко омертвевающими, воспалительной отечностью шейной клетчатки (неред ко до сосковъ), иногда кровоточивостью при t° ниже нормы (септическая и ган гренозная формы), быстрымъ и неудержимымъ паденьемъ силъ и пульса и часто смертью въ первые дни. Дгагпозъ Д. основанъ на клинической кар тине н бактериологической находке Ъас. L o f f l . Прогнозъ теперь при лечении сывороткой значительно улучшился, такъ что смертность спустилась до 1 0 ° / — 1 5 % съ прежняго 4 0 — 7 0 % . Про филактика—наоляцдя школьников* до исчезновенья палочекъ, соблюдете чи стоплотности, своевременная дезин фекция. Лпченге—впрыскиванием* подъ кожу антндифтерьйной сыворотки въ умеренных* количествах* и по два раза въ день впредь до остановки про цесса и начала таяшя пленокъ, съ одновременньшъ местнымъ лечетемъ, смазывашем* перекисью водорода, пулъверизапдей или спрннцовашемъ зева для скорепшаго растворенья и схождеяья пленокъ, что заметно уко 0 рачивает* болезнь и уменьшает* коли чество впрыскиваемой сыворотки (а след., даетъ и меньше шансов* для развнпя последовательной сывороточ ной болезни, крайне непрьятной, а ча сто и тягостной по своимъ высыпямъ, зуду, болям* въ суставах*, рвоте н высокой t°—до 40° и более). Также при лечении, важна забота о сохранении силъ больного—виномъ, коффеиномъ, укрепляющей дьзтой, ранними приемами препаратовъ стрихнина и железа. При развившихся параличах* необходимы, впрыскивал!я подкожно стрихнина и фарадизацья пораженных* мышцъ. Для ьиреьгуьгреждешя сывороточной болезни оказывает* пользу ранняя дача Calcii lacttci. А. Филипповъ. Днфтонгь, см. двугласные звуки. Диффанац1я есть разглашете о комъ-либо позорящих* его честь све дений, наказуемое независимо от*, того, ложны или истинны эти сведвшя. Признаком* наказуемости незави симо отъ соответствья распространен ных* сведений действительности Д. отличается отъ клеветы; следователь но, распространение однихъ и техъ же сведений можетъ быть и Д. и клеве тою, смотря по тому, допускается ли при преследовании виновника ихъ раз глашения такъ наз. exceptio v e r i t a t i s , т. е. защита обвиняемаго посредством* представления доказательств* спра ведливости распространенных* сведе шй, или же представление такихъ до казательств* исключается, какъ н е освобождающее обвиняемаго отъ от ветственности. То или другое реше ние этого вопроса въ положительном* праве даетъ основанье говорить о си стеме Д., или системе клеветы, или, наконецъ, о смешанной системе. Принципъ Д . въ чистом* виде ни однимъ законодатель ствомъ не прово дится последовательно. Даже фран цузское законодательство, дающее в * своихъ постановлениях* объ опозореши наиболее типичный образецъ си стемы Д., все же допускает* исклю чение, въ которомъ обвиняемый в * опозорении можетъ защищаться ссыл кою на истинность распространенных* имъ сведений; это—въ томъ случае, когда опозорение за!рагиваетъ служебно-общественную деятельность пе-