
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
271 Грыаная трава—Грызуны. 272 кольца происходить обычно во время утробной жизни, но иногда продолжает ся еще и после рождения. Въ качестве вызывающей причины играетъ главную роль повышение внутрибрюшного да вления, напр., при сильномъ и продолжительномъ крик* у детей или у варослыхъ людей при напряженной, тяже лой физической работе. Г. при этомъ развивается постепенно, медленно уве личиваясь; врядъ ли возможно предпо ложить, чтобы Г. могла образоваться сразу подъ влияшемъ однократной, хо тя бы и сильной травмы живота, напр., ушиба его, удара по животу. Въ описанныхъ подобнаго рода случаяхъ, по всемъ вероятиямъ, уже раньше суще ствовала небольшая, просмотренная Г., которая только увеличилась подъ влшшемъ травмы. Вопросъ этотъ имеетъ большое значеше, напр., въ фабричной и заводской медицине при оценке по следствий повреждений. Выражается Г. опухолью большей пли меньшей величины въ определенномъ м е с т е брюшной стенки. Харак терно для грыжевой опухоли ея вправимость, т. е. возможность при помощи некоторых* щиемовъ ввести выпавппя брюшныя внутренности обратно въ брюшную полость, после чего опухоль уничтожается. Однако, не в с е Г. бы вают* вправимы; нередко Г., особенно долго существующая, становятся ненправимыми благодаря различным* гистологическим* изменениям* внутри грыжевого мешка, напр., вследствие сращения выпавших* внутренностей съ грыжевымъ ыешкомъ или между собой или вследствие разращения и утолще ния, напр., выпавшаго сальника и т. д. Г., особенно если она достигает* более или менее значительных* размеров*, тягостна для ея носителя т е м * , что часто вызывает* тупыя, тянупця боли, мешает* при движениях*, работе и т. д. Но главная опасность, которая постоянно угрожает* всякому грыже вому больному,—это возможность уще мления грыжи. Причины образования ущемления до сихъ поръ еще не впол н е выяснены. Состоит* оно въ томъ, что выпавши'ft органъ ущемляется гры жевымъ кольцом* настолько, что кровообращоше въ немъ нарушается. Если такое ущемление не будет* устранено въ самомъ непродолжительном* вре мени, то ущемленный органъ, напр., кишка, омертвевает*,развивается гной ное воспаление в ъ грыжевомъ мешке, которое затемъ переходить на брю шину, и наступает* смерть отъ гнойнаго воспаления брюшины. Такое острое ущемлеше выпавшей кишки характе ризуется резкой болезненностью в ь Г., отсутствиемъ испражнений, вздут1емъ живота, рвотой, иногда каловой, и резки мъ уладкомъ сердечной дея тельности. Что касается лечения Г., то при вправимой Г. допустимо ношение бан дажей, устроенныхъ такимъ образомъ. чтобы препятствовать выхождению вправленных* внутренностей. Обычно, однако, это только паллиатив*: закры тие грыжевых* ворот* подъ влияниемъ бандажа происходить редко. При невправимыхъ Г. показано только опе ративное лечение, къ нему же въ на стоящее время прибегают* и въ боль шинстве случаев* вправимыхъ Г. Цель такой радикальной операции Г. со стоит* въ томъ, чтобы не только вправить выпавшие органы, но н за крыть грыжевыя ворота такъ, что бы Г. вновь образоваться не могла. При ущемленной Г. можно прежде всего попытаться вправить Г., но только въ томъ случае, если мы убе ждены, что въ Г. еще не произошло омертвения, а т. к. омертвеше наступа ет* иногда очень скоро, то не рекомен дуется вправлять грыжи более 24 час. спустя после ущемлевия. Многие хи рурги в * настоящее время совсем* не делают* попыток* къ вправленгю, а во всехъ случаяхъ, если только позволяютъ условш, немедленно присту пают* къ операпди т. наз. грыжесе чения. Ф. Рейнъ. Грызнал трава, си. василистникг, V H I , 10. Грызуны (Rodentia ИЛИ Olires) со ставляют* отряд* влацентныхъ млеко питающих*, хорошо характеризующиеся известным* типом* зубов*. У огроынаго большинства Г. въ верхней и ниж ней челюсти только по п а р е длинных* долотовидныхъ резцов*, о д е т ы х * эма лью лишь съ наружной стороны и расту щих* въ т е ч е т е всей жизни жввотнаго. Клыков* н е т * . Коренные зубы съ каж-