* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

5S5 БОЛЪЗНП ОРГАПОВЪ КРОВООБРАЩЕШЯ 566 Льгомъ плсвральпомъ мешке плп п околосердеч­ ной сушет. (перикардите), прп эмфизем! легкпхъ, прп опухоляхъ п при сращенш сердечной сорочкп со срсдосгыпсмъ. Во всехъ отпхъ случаяхъ сер­ дечный толчекъ слышенъ п съ правой стороны, а при спльномъ отодвнгашп сердца вправо (dextro­ cardia) сердечный толчекъ перемещепъ п ощу­ щается псключптельно съ правой стороны. Значительная чувствительность прн надавливаnin въ областп сердца всегда указывастъ на остро­ воспалительные процессы нлп на околосердечной сумке (перпкардптъ), плп въ самомъ сердце (эндо­ кардите). Основа темъ постукиванья (percussio) сердца служатъ rt-же фпзпчееше законы, что п прп пер­ куссш легкпхъ. Техника производства его точно такая же. Соответственно анатомическому положе­ нш сердца, нормальное сердечное прптуплсше про­ стирается съ левой стороны отъ 3-го по С-ое, а у собакъ даже по седьмое ребро. Но постукпвашс сердца очень затрудняется разлпчнымп ус'лов1ямп; такъ, результаты его завпеятъ отъ строешя груд­ ной клеткп, отъ подвижности п положешя плеча, отъ развппя мускулатуры и жпрового слоя грудной клетки п т. д., а потому определить фпзшло'гпчесшя граипцы невсегда бываетъ легко. Несравненно труднъе, конечно, определить п установить границы прп ненормальпостяхъ. Ненормальности прп посту­ киванья являются въ впде уведпчешя нлп уменьшешя сердечна™ прпттплешя п въ пзменешп перкуторнаго звука. Увелпчеше гранпцъ нормальнаго перкусеюннаго поля указываетъ па увелпчеше объ­ ема сердца и бываетъ прп утолщеш'п сердечной сорочкп и прп иакоплепш въ ней жпдкостп (перп­ кардптъ). Уменьшеше прптуплстя чаще всего встречается ) лошадп прп эмфпземе легкпхъ, а появлсше барабаннаго звука въ областп сердца указываетъ на накоплеше газовъ въ околосердеч­ ной сумке. Технпка висщииватя (auscultalio) сердца та же, что п выслушнвашя легкпхъ. Прикладывая ухо къ области сердца, мы всегда слышпмь 2 тона, сле­ дующее быстро одпнъ за другнмъ. Это такъ назы­ ваемые сердечные тоны; онп вызываются сокращешемъ сердечной мышцы п заслончатаго аппарата сердца п въ белезненномъ состошп'п могутъ быть усплсиы плп ослаблены. VcnaeHie тоновъ наблю­ дается прп гппертрофш и разстройстве пннервацш сердца, напр., прп лпхорадке. Ослаблеше тоновъ бываетъ прп техъ-же услов1яхъ, какъ п ослаб­ леше сердечнаго толчка. Все осталышя слуховыя ощущешя, замечасмыя пъ областп сердца, для разлпч1я.отъ сердечныхъ тоновъ, называют* сердеч­ ными шумами. Шумы эти разлпчнаго характера: шум*; похожШ па Tpciiie плн скоблете, обусловли­ вается трешем* сердечной сорочкп о плевру. Шумъ плеска доказываете npncyTCTBie въ грудной'поло'стп эксудата, прпводпмаговъдвпжеше ударами сердца (перпкардптъ, плеврптъ). Наконец*," дующШ шумт., совпадающМ съ сердечными топами," указываетъ па ненормальности въ заслончатомъ аппарате (см. эндокардите п болезни клапановъ). СердшННеше (Palpitatio cordis) состоптъ въ перюдпчеекп появляющейся, чрезмерно усиленной деятельности сердца, обусловливаемой разстройс ш м ъ его пцнервашп. Прпчпны нужно пскать въ особом* нервно.чъ предрасположен!п некоторыхъ жпвотныхъ, г.ъ слабости пхъ, чрезмерномъ напряженш п психическом* возбужденш. У жпвотнаго наблюдается сильное рптмпческое двпжеше всего туловища, совпадающее съ ударами сердца. Тол­ чекъ сердца усиленный, етучашл'й и ощущается съ об*пхъ СТоровъ на очень значительном!, простран­ стве. Пульсъ учащепъ, неправилен*. Жпвотное безпокойно, часто дрожит*, потеет*. Лечен1е состоптъ въ предоставлешп лшвотному полпаго покоя н въ применеи'ш холодных* примо­ чек* па область сердца. Внутрь полезно давать бро­ мистый натр* (1-2,0 на ripic.4* собаке) н слаоитсльныя. BocBUenlt сердца, Госпалешю может* быть подвергнута плп самая сердечная мышца (myocar­ ditis), плп оболочка, выстилающая сердпе скутрп (endocarditis), плп, наконепъ, околосердечная со­ рочка (pericarditis). Изъ этпхъ трех* форм* перп­ кардптъ заслуживаете особаго внпмаш'я, а потому п будетъ раземотренъ отдельно. Друпя я;о формы воспалешя сердца наблюдаются редко, очень тру­ дно распознаются п чаще всего принадлежать :-:ъ чпелу пензлечнмыхь болезней, а потому п менее важны. Эндокардит* наблюдается чаще всего у лопадей, собакъ п евпней п причину свою пмеег В Ъ разлпчныхь возбудптсляхъ воспалешя, цпркупрующпхъ в* кровп. Поэтому эндокардит* является частымъ спутником* другпхъ болезней, напрпмеръ, пнфлуэнцы п воспалешя" копыте у лошадей, сустав­ ного ревматпзма у собакъ, рожп евпней п т. д. По теченлю. эндокардит* делят* на острый, протека- щШ лихорадочно, п на хроппчесшй, безлпхорадлный. Остр*Л эндокардит* (End. acuta) апатомп :— екп характеризуется образоЕашемъ на внутри:-:дечной оболочке очерченных*, бородавчатых* ра> ращетй 1такъ называемый бородавчатый эядока: дптъ, End. verrucosa)плп плоекпхъ ПЗЪЯЗЕЛСШЙ >.го­ венный эндокардит*, End. ulcerosa). Клвначесхя острый эндокардпте сначала протекает* нередиз без* всякпхъ симптомов*, прп полномь же ра:ьпTin 6o.Tt3P.n главнейшМ прпнакъ его состоптъ S3 повышенной п неправильной деятельности сер;га. причем* чпело сердечных* сокращенШ часто ьъ 1-2 раза превышает* число пульса, п въ характер­ ных* дующих* шумах*, наблюдаемых* прп высту­ пившая сердца. Общее состояше патента плох.-:: дыханье затруднено, температура тела повышека40,0-41,0°. Главная задача лечешя: возможное : : нпжеше работы сердца, что достигается абсол; ;нымъ поксемъ п энергпчкымъ прпменеплечъ жа:-:понпжающпхъ: на область сердца мешокь со ДЬДОХЪ плп постоянный холодныя орошен1я, внутрь ХПИЕТЪ. собакамъ по 0,25-1,0, плп салпцпловокпегый натр*, антпппрпнъ, салолъ, пмь-же по0,25-2,0 на npies:. н т. д. Прп общей слабостп даютъ сппртъ, вамфя у и т. д., но отъ лечемя нельзя ожпдать многаго. л-.вепный эндокардпте всегда оканчивается летальн:. ВЯВВ п тяже.лыя формы Сородавчатаго э-та. Бс:т^ легшя формы последняго. яалротпвъ. гакавчвььются прп образовали ру'ловъ; прн этом* обьа:новенно пропеходптъ утолщеше п съеживавЦ г.ппановъ плп съужешс отверсий съ укор очешехъ сухожпльныхъ нптей, т. е. о'разоваше хроннщескш эндокардита плп пороковь клапановъ (F.Liocarci::; chronica). Прпзнакп п здесь состоять въ пезрав;:.-:ной п повышенной дьяте.тьвестп сердца, првчекг особенно важно констатпровг.ть прн высяушпььнш спсппфпчссме дуюшдс з:умы. аяшздоиие первымъ плп вторымъ сердечныхъ тонем*. Еслп :.: тому же. песте самаго незвачгггельнагс дгпжьв:." является еще сильная одьгшка, то это уз инвесте на страдаше леваго сердца, в ы з ы в а е т е - застой кровп въ легкпхъ; наоборотъ, отсвъ брюха, груда и конечностей вызывается застоемъ въ системе г:1