* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

IV П О Ч К И Т Р А Н С П Л А Н Т А Ц И Я В то же время при снижении у пациента толерантности к глюкозе, наличии у него повышенного риска развития инфекционных осложнений или онкологических заболеваний, а также при хорошей степени совместимости реципиента и донора целесообразно использовать циклоспорин. Микроэмульсия циклоспорина (Сандиммун Неорал/Новартис Фарма АГ, Швейцария): капсулы 10, 25, 50, 100 мг, раствор для приема внутрь – 100 мг/мл. В настоящее время Неорал является единственной запатентованной микроэмульсионной формой препарата циклоспорин. Фармакокинетика При приеме циклоспорина отмечается стабильное всасывание. Наблюдается выраженная прямо пропорциональная зависимость эффектов циклоспорина от его дозы. Абсорбция снижается после пересадки печени. При заболеваниях печени или патологии ЖКТ циклоспорин распределяется главным образом вне кровяного русла. Препарат метаболизируется печенью, ферментом Р450 3А, в меньшей степени – гастроинтестинальной системой, почками. Капсулы и раствор для приема внутрь биоэквивалентны. Показания к применению: предупреждение отторжения аллотрансплантатов почки, печени, сердца, легкого, поджелудочной железы. Назначают в комбинации с другими иммунодепрессантами. Рекомендуемые режимы дозирования: терапию препаратом следует начинать примерно через 12–24 ч после завершения операции. В некоторых протоколах препарат назначают непосредственно перед операцией. Стартовая доза составляет 6–8 мг/кг/сут в 2 приема в зависимости от функции пересаженного органа. При отсроченной или неудовлетворительной функции – 3,5–6 мг/кг/сут. 264