* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

Основные применяемые препараты Ингибиторы кальциневрина Селективно ингибируют иммунный ответ, не подавляют фагоцитарную активность нейтрофилов. Иммуносупрессивные свойства ингибиторов кальциневрина зависят от формирования комплекса с их цитоплазматическими рецепторными протеинами, циклофилином для циклоспорина и такролимуссвязывающим белком (FKBP) для такролимуса. Образующиеся комплексы ингибируют кальциневрин, таким образом, уменьшается экспрессия некоторых генов воспалительных цитокинов, которые способствуют активации Т-клеток. В связи с тем что такролимус обладает несколько большим иммуносупрессивным эффектом, назначение его целесообразно при наличии факторов риска развития отторжения (высокий уровень предсуществующих антител, предшествующие трансплантации, большая степень несовместимости по HLA-антигенам), а также при одновременной трансплантации почки и поджелудочной железы или печени и почки. 263 Т Р А Н С П Л А Н Т А Ц И Я Трехкомпонентная терапия с использованием ингибиторов пролиферативного сигнала m-TOR Ранняя конверсия на эверолимус (Сертикан) – в сроки от 2 до 6 мес: • эверолимус (Сертикан) – 1,5 мг/сут до достижения С0-концентрации 3–8 нг/мл; • 1/2 дозы циклоспорина до достижения концентрации 50–100 нг/мл; • метилпреднизолон – 4–10 мг/сут. П О Ч К И • микофенолат мофетил (MMF) – 1–2 г/сут. • метилпреднизолон – после ½ года – 8–10 мг/сут, после 1 года – 4–8 мг/сут. IV