* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
цефиксим (Супракс/Гедеон Рихтер/Венгрия, капс. 400 мг, Цефорал Солютаб/Астеллас Фарма/Нидерланды, тб. 400 мг) 8−12 мг/кг 1−2 р/сут внутрь, детям с массой тела 25−50 кг по 200 мг 1 р/сут; цефтриаксон (Лендацин/Лек/Словения, фл. 1 г) 50−100 мг/сут в/в. Желательно избегать применения цефтриаксона у детей в связи с возможным развитием желтухи. Осложненные ИМП Осложненные ИМП развиваются на фоне: • наличия постоянных катетеров, дренажей, нефростом, стентов; • интермиттирующей катетеризации и самокатетеризации; • инфравезикальной обструкции, количества остаточной мочи более 100 мл − РПЖ, ДГПЖ, стриктура и клапаны уретры и т. п.; • нейрогенного мочевого пузыря; • камней, опухолей любой локализации − почки, мочеточника, мочевого пузыря; • урологических операций, особенно со вскрытием просвета кишечника; • любых анатомических или структурных аномалий мочевых путей. Заболевания, осложняющие течение ИМП: сахарный диабет, иммунодефицитные состояния, ОПН, ХПН и др. Антибактериальная терапия при них проводится даже при бессимптомной бактериурии. Обязательное обследование включает ОАК, ОАМ, биохимический анализ крови (общий белок, креатинин, мочевина, билирубин), определение глюкозы крови, посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, УЗИ почек, мочевого пузыря с определением количества остаточной мочи, обзорную и экскреторную урографию. Дополнительное обследование (проводится по показаниям): УФМ, комплексное уродинамическое исследование, КТ, МРТ. Лечение осложненной ИМП должно проводиться в условиях
III
У Р О Л О Г И Я
187
Инфекции в урологии