* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
Рецидивирующие ИМП у женщин в постменопаузальном периоде Лечение проводится при клинической картине ИМП и в случае бактериурии, вызванной Proteus mirabilis (во избежание образования камней). В остальных случаях лечение бессимптомной бактериурии у пожилых не оправдано. Причины распространенности бактериурии у пожилых женщин: − снижение уровня эстрогенов; − уменьшение числа лактобактерий во влагалище; − атрофические изменения уротелия; − наличие сопутствующей патологии, осложняющей течение ИМП (сахарный диабет и т. п.). Антибактериальная терапия аналогична таковой у женщин в пременопаузальном периоде. Также можно использовать местные эстрогенсодержащие средства (при отсутствии противовопоказаний к их применению со стороны гинекологов!); эстриол (Овестин/Мерк Шарп и Доум/США, крем 1 мг, супп. ваг. 0,5 мг) интравагинально 1 р/день вечером в течение 3 нед.
183
Инфекции в урологии
офлоксацин (Таривид/Санофи-Авентис/Франция, тб. 200 мг, Офлоксин/Зентива/Чехия, тб. 200 мг) 100 мг; триметоприм + сульфаметоксазол / ко-тримоксазол (Бисептол/Польфа/Польша, тб. 20+100, 80+400 мг, фл. 80 мл 40+200 мг/5 мл) 240−480 мг; фуразидин (Фурамаг/Олайнфарм/Латвия, капс. 25, 50 мг) 50 мг. Противопоказан при беременности, грудном вскармливании; цефалексин (капс. 250, 500 мг) 250 мг; ципрофлоксацин (Ципробай/Байер/Германия, тб. 250, 500 мг) 125 мг.
III
У Р О Л О Г И Я