* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
III
У Р О Л О Г И Я
Если инфицированы какая-либо часть или участок мочеполовой системы, всегда есть риск инвазии бактерий всей мочеполовой системы. Обязательное обследование: − общий анализ мочи; − посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам. Отсутствие роста бактерий или их количество < 105 КОЕ/мл не исключают ИМП. У 1/3 женщин посев мочи содержит бактерий от 102 до 104 КОЕ/мл. С практической точки зрения при неосложненной ИМП точно определять источник инфекции нет необходимости. Если имеется гематурия, необходимо убедиться, что после лечения она исчезла. Если гематурия осталась, то надо исключить другую урологическую патологию с помощью лучевых методов диагностики и цистоскопии. Острый неосложненный цистит у женщин Длительность лечения при неосложненном цистите — не более 3 дней. Удлинение курса назначения антибиотика не приводит к существенному повышению эффективности, но может повысить риск развития нежелательных реакций. Терапия 1 дозой менее эффективна, чем лечение в течение 3−5 дней. 1-я линия нитрофурантоин/Фурадонин (тб. 50, 100 мг) 50−100 мг 4 р/ сут в течение 5−7 дней. Противопоказан при недостаточности фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, почечной недостаточности; фосфомицин 3 г однократно, или по 3 г с интервалом 24 ч. Эффективность фосфомицина несколько ниже, чем других антибактериальных препаратов, а частота реинфекции выше по сравнению с фторхинолонами; фуразидин (Фурамаг/Олайнфарм/Латвия, капс. 25, 50 мг) по
Инфекции в урологии
178