* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
Алгоритм метода выбора лечения ДГПЖ представлен на рисунке (с. 170–171). Алгоритм дифференциальной диагностики заболеваний, сопровождающихся симптомами со стороны НМП, представлен на рисунке (с. 172). В данном разделе указаны препараты, которые могут применяться в первых 2 случаях — ДГПЖ и простатите, протекающих с симптомами обструкции. Согласно морфологическим данным, практически у 100 % мужчин в возрасте 80 лет можно найти ДГПЖ. Считается, что минимальный объем предстательной железы у мужчин в возрасте старше 50 лет составляет около 25 см3. Если по данным УЗИ ее объем превышает 25 см3, то можно говорить о том, что у пациента имеется увеличение предстательной железы и регистрируемая по данным УЗИ ДГПЖ. Однако клиническая симптоматика может отсутствовать. Четкой корреляции между объемом предстательной железы и степенью выраженности симптоматики нет. Лечить пациента надо тогда, когда появляются симптомы. Основным показанием для оперативного лечения является не выраженность симптомов, не объем предстательной железы, а степень инфравезикальной обструкции, осложнения, вызванные ДГПЖ, или неэффективность консервативной терапии.
169
Затруднение мочеиспускания у мужчин
Наиболее частыми причинами затруднения мочеиспускания у мужчин являются: • ДГПЖ; • воспаление предстательной железы (простатит в стадии обострения); • стриктуры уретры; • РПЖ.
У Р О Л О Г И Я
ЗАТРУДНЕНИЕ МОЧЕИСПУСКАНИЯ У МУЖЧИН
III