* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
Критерии биохимического рецидива Вид лечения РПЭ ЛТ Критерий биохимического рецидива Повышение уровня ПСА ≥ 0,2 нг/мл по крайней мере в 2 измерениях Увеличение уровня ПСА на 2 нг/мл по сравнению с минимальным достигнутым значением (надиром) Увеличение уровня ПСА до 0,5–1 нг/мл либо повышение его в 3 последовательных измерениях, выполненных с интервалом ≥ 6 мес
Аблятивное
Дифференцировка местного и системного рецидивов • Вероятность развития местного рецидива после РПЭ составляет 80 % при повышении уровня ПСА более чем через 3 года после хирургического вмешательства, времени его удвоения ≥ 11 мес, сумме баллов по Глисону ≤ 6 и стадии ≤ pT3aN0, pTxR1. • Вероятость возникновения системного рецидива после РПЭ составляет > 80 % при повышении уровня ПСА менее чем через 1 год после хирургического вмешательства, времени его удвоения 4–6 мес, сумме баллов по Глисону 8–10 и стадиях pT3b, pTxN1. • Наличие местного рецидива после ЛТ подтверждается положительными результатами биопсии предстательной железы при отрицательных результатах визуальных исследований (КТ, сцинтиграфия). • Выполнение биопсии предстательной железы после ЛТ требуется только в том случае, если больному планируется проведение местного лечения, например спасительной простатэктомии.
93
Гормоночувствительный рак предстательной железы
О Н К О У Р О Л О Г И Я
ГОРМОНОЧУВСТВИТЕЛЬНЫЙ РАК ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
II