* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

Кетоконазол является наиболее эффективным средством для быстрого снижения уровня тестостерона, поэтому может применяться не только в качестве 2-й линии лечения при прогрессировании на фоне первичной ГТ, но и в тех случаях, когда необходимо максимально быстро добиться снижения уровня тестостерона, например при угрозе возникновения компрессии спинного мозга и т.п. Профилактика остеопороза при ГТ РПЖ: золедроновая кислота (Акласта, фл. 5 мг, Зомета, фл. 4 мг/ Новартис/Швейцария) 4 мг в/в капельно в течение 15 мин ежегодно, при остеопорозе – каждые 3 мес. Данный режим применяется при отсутствии костных метастазов. Одновременно с золедроновой кислотой следует назначать кальций – 500 мг/сут и витамин D – 400 МЕ/сут. Профилактика приливов при гормонотерапии рака предстательной железы и после орхидэктомии медроксипрогестерон (Провера/Пфайзер/США, тб. 500 мг) 20 мг 1 р/сут. 91 Рак предстательной железы: первичные больные Кастрационный уровень тестостерона в 75 % случаев достигается в течение 24 ч. Переносимость препарата, в целом, приемлемая, однако у 15 % больных могут наблюдаться диспепсические явления (тошнота и рвота), сонливость, головная боль. Обязательно назначение кетоконазола под контролем уровня печеночных ферментов. О Н К О У Р О Л О Г И Я Ингибиторы синтеза стероидов (некоторых цитохромов семейства p450) кетоконазол – по 400 мг 3 раза в сутки + гидрокортизон – 20 мг после завтрака и 10 мг после обеда. – кетоконазол (Нью-фарм/Канада), низорал (Янссен/Бельгия), микозорал (Ахрихин/Россия) – тб. 200 мг. – гидрокортизон (Кортеф/Апджон/США) – тб. 5, 10, 20 мг. II