* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
GC (гемцитабин + цисплатин) Режим обладает эффективностью, сходной с MVAC, но меньшей миелотоксичностью: гемцитабин – 1000 мг/м2 в/в в 1, 8, 15-й дни; цисплатин – 80–100 мг/м2 в/в в 1-й день + гидратация. Цикл повторяют каждые 3 нед. MVAC (метотрексат + винбластин + доксорубицин + цисплатин) винбластин – 3 мг/м2 в/в во 2, 15, 22-й дни; доксорубицин – 30 мг/м2 в/в во 2-й день; метотрексат – 30 мг/м2 в/в в 1, 15, 22-й дни; цисплатин – 70 мг/м2 в/в во 2-й день + гидратация. Цикл повторяют каждые 4 нед. HD-MVAC/MVAC интенсивный (метотрексат + винбластин + доксорубицин + цисплатин + ГКСФ): винбластин – 3 мг/м2 в/в во 2-й день; доксорубицин – 30 мг/м2 в/в во 2-й день; метотрексат – 30 мг/м2 в/в в 1-й день; цисплатин – 70 мг/м2 в/в во 2-й день + гидратация; ГКСФ – 5 мкг/кг п/к или в/в капельно в течение 30 мин в 1–10-й дни. Цикл повторяют каждые 2 нед.
65
Рак мочевого пузыря: инвазивный и метастатический
Химиотерапия 1-й линии с цисплатином Для снижения нефротоксичности введение цисплатина должно осуществляться обязательно на фоне гидратации, которая заключается в переливании 2–3 л физиологического раствора хлорида натрия с добавлением 10 мл 25 % раствора магнезии и 3 г хлорида калия до достижения диуреза ≥ 100 мл/ч к моменту введения цисплатина, во время его введения (1 ч) и в течение 2 ч после окончания введения. Противопоказаниями к проведению ХТ с цисплатином являются статус по шкале Карновского ≤ 80 %, клиренс креатинина < 50–60 мл/мин или наличие сопутствующего заболевания, препятствующего проведению гидратации.
II
О Н К О У Р О Л О Г И Я