* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

АТЛАС ПО Р Е К О Н С Т Р У К Т И В Н О Й Х И Р У Р Г И И П О Л О В О Г О ЧЛЕНА РИСУНОК 1 Осложнения субкоронарного доступа. A, B, C — выраженный отек дистального участка, поверхностный некроз кожи, умеренный отек. D, E, F — редукционная операция по¬ сле схода отека. Однако многие пациенты не согласны с таким подходом. Само обрезание в сочетании с обширной диссекцией мясистой фасции, которое требуется для полной мобилизации к о ж и полового члена при сложных видах корпоропластики, может привести к ишемическому повреждению дистальной части крайней плоти с риском развития некроза кожи дистальной, субкоронарной части, который увеличи¬ вается из-за необходимости применения давящей повязки [16—18]. Для предотвращения этих осложнений с 2008 г. мы практикуем и разрабатываем нашу инноваци¬ онную чрезмошоночную мобилизацию кожи полового члена, которая подходит для многих типов корпоропластики. Метод, который мы описываем, стал результатом длительного опыта применения субкоронарночрезмошочного доступа, который сегодня широко используется для сложных операций на каверноз¬ ных телах. Мы понимаем, что, применяя чрезмошочный доступ, можно выделить кавернозные тела на всем про¬ тяжении до головки, при этом идеально сохраняя фасцию (рис. 3). Кроме того, этот доступ позволяет выполнять все необходимые этапы, которые приняты в хирургии белочной оболочки, такие как: — двустороннее парауретральное выделение фасции Бака (рис. 4A—D); — интраоперационный гидравлический контроль эрекции (рис. 5C); — пластика белочной оболочки трансплантатом с ремоделированием кавернозных тел (рис. 6A—D); — имплантация протезов (рис. 8A—D); 554