* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
Принципы радикальной х и р у р г и и и с о х р а н е н и е эректильной функции
В табл. III представлены результаты селективной резекции головки полового члена с сохранением эректильной ткани. Операция была проведена 62 пациентам, при этом локальные рецидивы рака не отмечались. В 6 случаях наблюдалось метастазирование опухоли в паховые лимфатические узлы. Пятидесяти четырем пациентам удалось сохранить эректильную функцию и приемлемую ригидность полового члена. Способность осуществления полового акта была сохранена у всех пациентов, а у 82 % пациентов удалось сохранить способность достижения оргазма. Учитывая представленную информацию, м о ж н о отметить, что селективная резекция головки полового члена не уступает по своей эффективности такой операции, как ампутация полового члена, но при этом позволяет сохранить высокое качество жизни больных (анализ выполнен с помощью шкалы оценки качества жизни пациентов (PTS-QOL)). Таблица III.
Резекция головки полового члена — данные за период с 1990 по 2005 г. I стадия рака по классификации Jackson: 62 пациента
Пятилетний п е р и о д н а б л ю д е н и я Локальный рецидив Метастазы в паховые лимфатические узлы Летальные исходы, не ассоциированные с опухолевым заболеванием Отсутствие признаков заболевания — способность осуществления полового акта — способность достижения оргазма 0 6 2 54 100 % 82 %
3. При S2 стадии рака по классификации Jackson (при отсутствии поражения лимфатических узлов) возможно проведение р е з е к ц и и п е щ е р и с т ы х тел с с о х р а н е н и е м головки полового члена з а счет с п о н г и о з н о - к а в е р н о з н о й д и с с е к ц и и . Спонгиозно-кавернозная диссекция осуществи¬ ма благодаря анатомо-функциональным особенностям губчатого и пещеристых тел (рис. 14, 15).
Р И С У Н О К 14 Стадия II по Jackson (отсутствие регионарных метастазов).
497