* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
Приапизм
Выбор методики лечения — радиологической или микрохирургической — зависит от мнения хирурга и сроков возникновения приапизма (рис. 19).
Р И С У Н О К 19 Микрохирургическое ушивание дефекта правой кавернозной артерии через 8 ч после дебюта приапизма, развившегося вслед¬ ствие травматического воздействия на область промежности.
Основной целью лечения является сохранение эректильной функции. Учитывая то, что основную задачу лечения при неишемическом приапизме можно решить с помощью минимально инвазивных методик, микрохирургическое устранение дефекта артерии является един¬ ственным целесообразным способом восстановления нормальной гемодинамики в пещеристых телах. Более того, оперативный метод лечения позволяет дренировать гематомы, которые могут образовы¬ ваться при данном варианте приапизма. Недостатком оперативной методики является ее сложность, необходимость прибегать к помощи бригады врачей, специализирующихся в микрохирургии, а также временные рамки. Операция целесообразна в первые 24—36 ч с момента начала заболевания, в бо¬ лее поздние сроки возникают фиброзные изменения в области фистулы.
429