* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
АТЛАС ПО Р Е К О Н С Т Р У К Т И В Н О Й Х И Р У Р Г И И П О Л О В О Г О ЧЛЕНА
РИСУНОК 7 Ишемический и неишемический приапизм легко дифференцировать с помощью анализа газового состава и кислотности интракавернозной крови.
2. При ишемическом приапизме цветовая доплерография свидетельствует об отсутствии артери¬ ального и венозного кровотока в пещеристых телах. При неишемическом приапизме отмечается высокий кровоток в одной или обеих кавернозных артериях, при этом могут отмечаться зоны турбулентности, свидетельствующие о наличии артериовенозных фистул, даже если сами фистулы не визуализируются (рис. 8).
РИСУНОК 8 Цветовая доплерография: гемодинамические различия при ишемическом и неишемическом приапизме: A . Ишемический приапизм характеризуется отсутствием какого-либо кровотока. B. Неишемический приапизм характеризуется наличием зон турбу¬ лентности, характерных для артериовенозных фистул.
При неишемическом приапизме локализацию фистулы можно установить с помощью цифровой ан¬ гиографии или магнитно-резонансной томографии с гадолиниевым контрастным препаратом (рис. 9).
422