* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

Микрососудистая хирургия при эректильной дисфункции Р И С У Н О К 21 Артериализация глубокой дорсальной вены по Virag. Артериализация путем формирования анастомоза «конец в конец» между эпигастральной артерией и глубокой дорсальной веной (V3). При данном типе артериализации необходимо адаптировать кали¬ бры эпигастральной артерии и глубокой дорсальной вены. Тем не менее данная операция ассоциирована с риском развития некоторых специфических осложнений: a) риск гиперваскуляризации головки полового члена; b) риск возникновения тромбоза анастомоза вследствие сопротивления обратному току крови (рис. 22). Р И С У Н О К 22 Микрохирургическая артериализация глубокой дорсальной вены по методу Virag. Гиперемия головки полового члена требует лигирования дистального конца дорсальной глубокой вены, что может привести к тромбозу анастомоза. По этой причине Virag и другие врачи моди¬ фицировали этот метод. Junemann предложил накладывать двойной дистальный и проксимальный анастомоз «конец в конец» между глубокой дорсальной веной и дорсальной артерией в сочетании с традиционной артериализацией глубокой дорсальной вены (V1). Целью операции являлось созда¬ ние артериовенозной фистулы между дорсальной артерией и глубокой дорсальной веной (рис. 23). Операцию Junemann м о ж н о комбинировать с различными модификациями, такими как лигирование проксимального конца глубокой дорсальной вены, лигирование проксимального и дистального концов глубокой дорсальной вены, а также лигирование огибающих вен (рис. 24). 407