* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

АТЛАС ПО Р Е К О Н С Т Р У К Т И В Н О Й Х И Р У Р Г И И П О Л О В О Г О ЧЛЕНА Результаты По данным Austoni, удалось добиться увеличения окружности полового члена в эрегированном со¬ стоянии на 1,5—2,5 см. Эректильная дисфункция не наблюдалась. Послеоперационные осложнения и случаи инфицирования также не отмечены. У всех пациентов восстановление половой жизни наблю¬ далось через 4 месяца после операции. При использовании трансплантата AMS InteXen и установке пенильного протеза удалось увеличить окружность полового члена, как в состоянии эрекции, так и в состоянии покоя на 2—6 см (рис. 10). Полноценная (аддитивная) эрекция отмечалась у большин¬ ства пациентов. Более 9 0 % пациентов удовлетворены результатами лечения. КОММЕНТАРИИ Согласно общему мнению специалистов, увеличение полового члена показано только при его не¬ больших размерах. Операцию также можно проводить пациентам с нормальными размерами пени¬ са, которые длительное время и всячески настаивают на его увеличении. К побочным и нежелатель¬ ным эффектам различных методов лечения (рассечение поддерживающей связки полового члена, пубовезикулярная липосакция, использование инъекционных наполнителей, применение лоскутов и трансплантатов) следует отнести деформации, укорочение, рубцевание полового члена, образова¬ ние гранулематозных очагов, миграцию инъекционного материала и половую дисфункцию. Соглас¬ но исследованиям, неудовлетворенность результатами лечения пациенты могут выражать сразу или через некоторый временной промежуток. Высказывания в пользу большей эффективности того или другого метода не имеют реальных доказательств. Мы не пытаемся отговорить пациентов от увели¬ чения полового члена и даже, наоборот, разработали перспективные методы для увеличения длины и ширины пениса. Мы стремимся, чтобы наши операции отличались безопасностью, стабильностью краткосрочных и отдаленных результатов, прекрасным косметическим и функциональным эффектом. Отсутствие идеального оперативного метода на данный момент не означает, что он не появится в будущем. Именно разработка новых высокоэффективных способов является нашей главной зада¬ чей. Удлинение и расширение кавернозных тел необходимо выполнять с осторожностью, поскольку корпоропластика, позволяющая увеличить длину и окружность полового члена, несомненно, являясь прогрессивным направлением, пока еще в большей степени относится к новым экспериментальным технологиям урогенитальной хирургии. ЛИТЕРАТУРА 1. 2. 3. 4. Vardi Y., Har-Shai Y., Gil T. et al. A critical analysis of penile enhancement procedures for patients with normal penile size: surgical techniques, success, and complications. Eur Urol 2008;54:1042—50. Goldstein I. The power of the written word. J Sex Med 2006;3:379—81. Austoni E., Guarneri A., Cazzaniga A . A new technique for augmentation phalloplasty: albugineal surgery with bilateral saphenous grafts — three years of experience. Eur Urol 2002;42:245—53. Perovic S.V., Djinovic R.P., Sansalone S. Real penile lengthening and widening in prosthetic surgery for ED. J Sex Med 2008;149:44—5. 394