* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

АТЛАС ПО Р Е К О Н С Т Р У К Т И В Н О Й Х И Р У Р Г И И П О Л О В О Г О ЧЛЕНА Тем не менее есть пограничные состояния, такие как особенность анатомических соотношений, которые попадают как в категорию эстетической, так и в категорию реконструктивной хирургии. Примером могут служить врожденное искривление с углом менее 3 0 ° и дисморфофобия в вари¬ анте неудовлетворенности собственными половыми органами. Подобные случаи разумнее отнести к категориям пластической и реконструктивной хирургии, не столько из-за психосексуальной аргу¬ ментации, а в связи с техническими особенностями реконструктивных манипуляций. ВРОЖДЕННОЕ ИСКРИВЛЕНИЕ (МЕТОДЫ ВЫПРЯМЛЕНИЯ) Для коррекции искривления полового члена применяется много вариантов операций, начиная с выделения кавернозных тел из рубцов и до выпрямления полового члена при помощи послабляю¬ щих разрезов белочной оболочки и пластики трансплантатом. Не потеряла свою актуальность и селективная контралатеральная пликация полового члена, которую описал Nesbit. Выделение кавернозных тел из рубцов и послабляющие разрезы белочных оболочек позволяют одновремен¬ но удлинить и выпрямить половой член. Возможно проведение подобных операций в несколько этапов. И, что важно, при современном подходе к хирургии полового члена следует отметить не¬ достатки классической операции Nesbit, в связи с выраженным укорочением полового члена, как проявлением дани достигнутому выпрямлению. 1. Выделение к а в е р н о з н ы х тел из р у б ц о в . Этот метод основан на иссечении фиброзных рубцов и тяжей вокруг кавернозных тел, которые вызывают ретракцию. Короткая уретра, деформирующая половой член, может быть пересечена с проведением уретропластики вторым этапом (рис. 1—3). РИСУНОК 1 Выделение кавернозных тел из рубцов: пересечение короткой уретры может быть первым этапом операции по удлинению. 368