* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

АТЛАС ПО Р Е К О Н С Т Р У К Т И В Н О Й Х И Р У Р Г И И П О Л О В О Г О ЧЛЕНА Такое влияние имплантации протезов на прогрессию болезни Пейрони у некоторых пациентов может быть связано со снижением давления при эрекции (во время нормального расширения кавернозных тел частично теряется эректильная кавернозная ткань). Следствием этого является снижение механической стимуляции бляшек, особенно при ненадувных протезах (рис. 11). Р И С У Н О К 11 Дополнительная эрекция после имплантации пенильных протезов была показана на Конгрессе ISIR в Праге (Austoni, 1986). После дилатации кавернозных тел б у ж о м Hegar наблюдается только частичная потеря эректильной ткани, с дополнительной естествен¬ ной эрекцией, даже если это сочетается с небольшим снижением ригидности. • Впоследствии стали ш и р о к о применяться о п е р а ц и и на б е л о ч н о й о б о л о ч к е с функцио¬ нальной или морфологической коррекцией посредством удаления фокуса (радикальная хирургия). При б о л е е л е г к и х ф о р м а х , когда ретракция и искривление не были выраженными, некоторые авторы (Kelamy, Pryor, Ralph, Belgrano, Yachia) предлагали коррекцию с селективным иссечением белочной оболочки с контралатеральной стороны или ее гофрированием для коррекции дефор¬ мации на основании операции Nesbit (рис. 12). Р И С У Н О К 12 Операция Nesbit при болезни Пейрони: селективное иссечение белочной оболочки с контралатеральной стороны (или гофри¬ рование) для коррекции деформации. 276