* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

АТЛАС ПО Р Е К О Н С Т Р У К Т И В Н О Й Х И Р У Р Г И И П О Л О В О Г О ЧЛЕНА Р И С У Н О К 10 Пустой резервуар размещают через внутреннее паховое коль¬ цо, а затем наполняют его жидкостью. Трубку резервуара про¬ водят через внутреннее паховое кольцо на правую сторону, а трубку манжетки — из промежности на левую сторону паци¬ ента (медиально). который пересекают для входа в паховый канал. Затем вскрывают внутреннее паховое кольцо латеральнее точки выхода семенного канатика и создают внебрюшинное пространство путем тупой диссекции до размера, достаточного для размещения резервуара. Обычно использует¬ ся резервуар с давлением 61—70 см водного столба. Из него убирают воздух, наполняют рентген-контрастным или физиологическим рас¬ твором, так ж е как и манжетку (рис. 9). Затем РИСУНОК 8 его погружают в антибактериальный раствор Трубку манжетки проводят через паховый разрез. (даже в последней версии AS 8 0 0 он не покрыт «Inhibizone») и проводят через внутреннее коль¬ цо в уже созданное внебрюшинное простран¬ ство. После этого резервуар наполняют 22 мл контрастного раствора и пережимают двумя артериальными зажимами, покрытыми силико¬ ном (рис. 10). При установке пустого резервуара с последующим его наполнением, в отличие от наполнения его до имплантации, дефект задней стенки пахового канала м о ж н о сделать мини¬ мально возможным, что снижает риск после¬ дующего развития грыжи. После этого создают подкожный туннель от пахового канала до мошонки путем тупой диссекции, проводя ее поверхностно в мошонке, между кожей и мясистой фасцией. Тем самым РИСУНОК 9 Резервуар наполняют жидкостью. в мошонке создается мешок мясистой фасции, в который устанавливается управляющая помпа. Ее освобождают от воздуха и наполняют контрастным раствором, так ж е как манжетку и резервуар. Затем деактивируют клапанный механизм, нажимая кнопку на ее поверхности (рис. 2). Две длины трубы, одна для соединения с манжеткой, другая — с резервуаром, пережимают артериальными зажимами, покрытыми силиконом, а управ¬ ляющую помпу помещают в мешок мясистой фасции (рис. 11). Для предотвращения смещения управляющей помпы во время последующих манипуляций трубку от помпы удерживают на месте 238