* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

АТЛАС ПО Р Е К О Н С Т Р У К Т И В Н О Й Х И Р У Р Г И И П О Л О В О Г О ЧЛЕНА AMS Sphincter 800РИСУНОК 1 Искусственный мочевой сфинктер AS 8 0 0 , производство AMS. ® устройства компенсировать внезапное повышение внутрибрюшного давления, как было сказано выше. Это служит техническим недостатком искусствен¬ ного сфинктера, но делает его простым по дизайну и функции, что является одним из основных преиму¬ ществ AS 800. Как только резервуар из первоначально сжатого состояния наполняется, начинается фаза кривой, в которой давление внутри него напрямую связано с объемом жидкости, до тех пор, пока не достига¬ ется фаза плато, когда при дальнейшем наполнении будет сохраняться постоянное давление. Эта фаза заканчивается, когда резервуар переполняется, пе¬ РИСУНОК 2 рерастягивается и деформируется и в конце концов Управляющая помпа крупным планом — клапанный механизм в верхней части и кнопка деактивации на ее поверхности. лопается. Резервуар, регулирующий давление, спе¬ циально разработан для работы в фазе плато, при которой наблюдается очень небольшое изменение объема (17—24 мл). Если по какой-либо причине объем в резервуаре падает ниже определенного крити¬ ческого уровня (около 16 мл), то давление начинает падать очень быстро относительно небольшого из¬ менения объема, поэтому система переходит из фазы плато в фазу восходящего колена кривой давление/ объем. Этот краткий экскурс в физику устройства важен для решения проблем со сфинктером у пациен¬ тов, у которых после операции развиваются осложнения. ОТБОР ПАЦИЕНТОВ Для имплантации искусственного сфинктера подходят пациенты, у которых недержание мочи вызвано только сфинктерной недостаточностью. Хорошим примером является больной после простатэктомии 234