* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
АТЛАС ПО Р Е К О Н С Т Р У К Т И В Н О Й Х И Р У Р Г И И П О Л О В О Г О ЧЛЕНА
Таким образом, на втором этапе легко проводится процедура по восстановлению уретры с ис пользованием методики Duplay (рис. 15).
Р И С У Н О К 15 Процедура по восстановлению уретры с использованием методики Duplay после первого этапа пластики кожно-эпидермальным трансплантатом средней толщины.
В заключение скажем, что в тех случаях, когда нет возможности закрыть значительные по протя¬ женности уретральные дефекты тканями, взятыми из слизистой оболочки щеки или языка (которые хотя и не могут дать больших по площади трансплантатов, тем не менее являются отличным транс¬ плантационным материалом благодаря гистологической совместимости с тканями уретры), наилуч¬ шим вариантом будет использование кожно-эпидермального перфорированного трансплантата или трансплантата средней толщины. Однако именно ткани слизистой оболочки языка и щеки могут использоваться как материал выбора для пластики передней уретры по одно- или двухэтапной методике.
РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА
Austoni E., Toia G., Bellorofonte C. et al. Le stenosi complicate dell'uretra posteriore indicazioni alio scrotal inlay trans membranoso. In: Atti 35° Congresso Nazionale Societa Italiana Chirurgia Plastica, Milano, 2 5 - 2 7 settembre 1986, pp. 1281-2. Austoni E., Colombo F., Mantovani F. Using a penile skin flap to repair an extended bulbomembranous urethral stricture. Contemp Urol 1993;5:11-6. Dalpiaz O . , Kerschbaumer A., Pelzer A., Radmayr C., Gozzi C., Horninger W . et al. Single-stage dorsal inlay split skin graft for salvage anterior urethral reconstruction. BJU Int 2008;101:1565-70. Gomez R.G. Genital skin loss. In: Problems in Urology. Philadelphia: JB Lippencott Co., 1994, pp. 2 9 0 - 3 0 1 . Netscher D.T., Marchi M., Wigoda P. A method for optimizing skin grafts healing and outcome of wounds of the penile shaft and scrotum. Ann Plast Surg 1993;31:447-9. Schreiter F., Noll F. Mesh graft urethroplasty using split thickness skin graft or foreskin. J Urol 1989;142:1223-6. Vasconez H.C. Skin grafts. In: Cohen M., editor. Master of plastic and reconstructive surgery. Boston: Little Brown and Co., 1993, pp. 4 5 - 5 5 .
114
