* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

АТЛАС ПО Р Е К О Н С Т Р У К Т И В Н О Й Х И Р У Р Г И И П О Л О В О Г О ЧЛЕНА 1 Р И С У Н О К 13 V-Y-образное натяжение. Это кожа, имеющая форму буквы V, которая натягивается на участок. РЕЗЮМЕ ПО ЛОСКУТАМ Термин «лоскут» относится к ткани, которая иссе¬ кается и пересаживается в другое место с цельной или восстановленной сосудистой структурой в месте пересадки. ЛОСКУТЫ могут быть классифицированы по 2 кри­ териям: во-первых, по методу их получения. Если ло¬ скут вырезают так, что в его основании сохраняется непрерывность кожи и сосудов, то такой лоскут называется полуостровковым. Если при вырезании лоскута кожная непрерывность не соблюдается, но сохраняется непрерывное сосудистое снабжение за счет сосудистой ножки, то такой лоскут называется островковым. Если при вырезании лоскута наруша¬ ется и кожная, и сосудистая непрерывность, но со¬ судистая непрерывность восстанавливается в месте пересадки, то такой лоскут называется свободно пересаженным микрохирургическим лоскутом. Второй критерий классификации лоскутов - васкуляризация, которая может быть либо хаотической (случайной), либо осевой. Пантографическое или параллельное стороне растяжение Р И С У Н О К 12 Скользящий лоскут с 1 ножкой. A. Натягивание происходит вследствие упругой растяжимости кожи. B. Натягивание с выполнением треугольника Барроу в приле¬ гающей коже для придания краям лоскута той ж е длины, что и у краев очага поражения. C. Пантографическое растяжение. Случайная васкуляризация Относится к лоскутам без отчетливого сосуди¬ стого снабжения, которые вследствие этого хуже воспроизводятся. Степень сосудистого снабже¬ ния участка зависит от его положения и от индивидуальных характеристик донора. Осевая васкуляризация Подразумевает наличие в лоскуте четко выраженного сосуда и определенного участка, кровоснаб¬ жение которого он обеспечивает. Участки кровоснабжения тех или иных сосудов предсказуемы и воспроизводимы для разных доноров. Для к о ж и осевые лоскуты подразделяются на: а) прямые кожные; б) кожно-мышечные; в) кожно-фасциальные. У прямых кожных лоскутов поверхность снабжается определенным поверхностным сосудом, про¬ ходящим в глубоком сплетении. Примером классического лоскута такого типа является паховый лоскут. В кожно-мышечном лоскуте сосудистое снабжение уходит в мышцу, а проникающие сосу¬ ды орошают подлежащую кожу. Кожно-фасциальные лоскуты сходны с кожно-мышечными. Ф а с - 90